糖尿病血压控制水平

　    糖尿病血压控制水平
    糖尿病患者的高血压发病率较正常人要高。若同时具有下列症状的人更有可能引发糖尿病或心脏病。即对于伴有高血压，高血脂与高甘油三酯，肥胖和高胰岛素血症的患者的风险加大了。
    首先因为糖尿病患者易于合并大血管病变，而高血压的主要病理变化就是动脉的病变；其次糖尿病患者更易合并微血管病变，如由于微血管病变引起糖尿病性视网膜病变及糖尿病肾病，加之糖尿病患者易出现血脂血粘度较高，使外周阻力增加，血压升高。因此积极防治糖尿病和高血压有利于延缓肾功能衰竭与视力恶化。对于糖尿病合并高血压的患者，在有效控制血糖的同时应控制体重肥胖者应减轻体重，减少钠盐的摄入(应少于4克／天)，禁烟，运动如散步，有助于血压下降。在医生指导下正确按时服用降压药，不可私自停药或未经医生许可擅自加量。1999年世界卫生组织(WHO)制定的高血压的诊断标准为大于／等于140／90mmHg，正常血压为小于130／85mmHg，介于两者之间的为正常高限。而对于糖尿病患者理想的血压应控制在小于130／80mmHg，血压控制良好为大于130／80mmHg～小于140／90mmHg，血压控制差的为大于或等于140／90mmHg。若合并有肾病时即24小时尿TP大于或等于1g的患者应控制在小于或等于125／75mmHg。