糖尿病视网膜病变症状及检查

    糖尿病视网膜病变症状及检查
    糖尿病视网膜病变早期症状
    早期无自觉症状，经过中可出现不同程度的视力障碍，甚至失明。

    糖尿病视网膜病变眼底改变
    1、微血管瘤：针帽大的暗红色血管瘤多位于黄斑周围深部，可数月或成年不退，结膜上也常有类似的血管瘤存在。

    2、视网膜出血：多出现深层或中层，呈圆或不规则之小出血斑。

    3、渗出物：常出现于视网膜后极部之深层。形状多为小点状，聚集成堆，或缘清楚，有时混杂发亮的胆固醇结晶，而有伴有水肿。

    4、静脉改变：多见于年轻的重症糖尿病患者。静脉的迂曲扩张和血管新生，开始时静脉主干的某一段，呈腊肠或卷曲状扩张，以后于视乳头部或其附近出现多数新生血管，呈束状或网状，亦可伴以透明状膜而伸入玻璃体内，此种新生血管破裂后可发生大出血，而形成增殖性视网膜病变，终因并发出血性青光眼或视网膜脱离而失明。

    糖尿病视网膜病变眼底血管荧光造影
    在眼底镜下可见更多微血管瘤，有的血管瘤并不充盈。棉絮状白斑外毛细血管瘤并不充盈。棉絮状白斑外毛细血管闭锁，周围常绕以微血管瘤。病变多时可见较大范围毛细血管闭锁区，有的供养动脉同时闭锁。新生血管及动静脉之间粗大的“短路血管”血流缓慢。在荧光素造影的晚期，微血管瘤，新生血管及有病变的动静脉均有渗漏。