慎重进行糖尿病围手术期治疗

作者: 发布时间:2010-04-27 10:23:41

慎重进行糖尿病围手术期治疗

　　糖尿病患者手术的机会大于非糖尿病患者，25%~50%的糖尿病患者一生中经历各种手术，中老年外科手术者中糖尿病患者占10%～15%。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者由于代谢紊乱、急慢性并发症、易感染、抵抗力减低、组织修复能力差等导致手术复杂性增加、并发症多、风险大、住院期延长、死亡率高。

　　手术、麻醉、焦虑、疼痛、低血压、高热、低温、创伤等应激造成胰岛素需要量增加，血糖波动、诱发糖尿病急性并发症、糖尿病自主神经病变和糖尿病心肌病变易出现、麻醉意外等，麻醉、失血和抗感染用药有可能使原来处于边缘状态的心、肾功能失代偿。

　　未被确诊的轻型或糖尿病患者在失水、感染、高渗液体输注时，诱发高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒时可有腹痛、血白细胞总数及中性粒细胞升高，易与急腹症混淆;老年糖尿病者患急腹症时腹部体征可不明显而易致内脏穿孔。

　　专家们指出糖尿病围手术期治疗的死亡率是非糖尿病的1.5倍，老年、病程长、血糖控制不佳者会导致组织修复能力减弱，吻合口或切口不愈合、免疫功能下降和感染(全身、局部)。

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毕业于成都中医药大学，师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年，擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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成都瑞恩糖尿病医院业务院长，糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系，从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者；名誉院长 \ 特需专家；中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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毕业于重庆医科大学，从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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