糖尿病人需要了解的相关手术知识

　　糖尿病人需要了解的相关手术知识
　　手术类型与手术时间
  　按照不同的分类方法，手术可以分为小型手术、大中型手术，平诊手术和急诊手术。小型手术的时间在半小时至1小时之间，采取局部麻醉即可，创伤比较小，术后1小时可进食，饮食不受影响，如白内障手术或某些体表手术。一般情况下，大型手术需要1～2小时以上的时间，要进行全身麻醉，术后进食受影响，如心脏搭桥手术，需要密切监测血糖。

　　术前要与医生交流
  　糖尿病患者在术前与医生（包括外科医生和麻醉医生）交流的重要性。交流的目的主要是为了消除紧张心理，交流的内容主要是介绍自己的病情，如糖尿病的分型、目前所采用的治疗方法、血糖控制情况以及有无糖尿病并发症。

　　术前需要停用某些药物
  　术前需要停用的药物有二甲双胍和长效降糖药。建议心衰患者不要服用二甲双胍，心衰患者服用二甲双胍有可能发生乳酸酸中毒，最好在手术前48小时停用二甲双胍。

　　提前多长时间住院
  　小手术术前一天住院即可，大手术（胸腔手术、心脏搭桥手术、移植手术等）术前2～3天住院即可。

　　需要将血糖控制达标
  　术前空腹血糖水平要控制在8.0mmol/L以下，口服药控制不佳者可改为胰岛素治疗;口服药控制良好者在手术前当晚或手术当天停用口服药;大中型手术应在术前3天停药。

　　具体到手术类型对血糖标准的要求，非精细手术要求空腹血糖小于8.0mmol/L,随机血糖小于12.0 mmol/L;精细手术要求空腹血糖小于7.0 mmol/L，随机或餐后2小时血糖小于10.0 mmol/L，眼科手术患者的空腹血糖水平控制在6.7 mmol/L以下即可。

　　除此之外，血压要控制在160/90mmHg以下，还听从医嘱，比如拔牙的患者是否应该服用抗菌素。