作者: 发布时间:2010-05-14 15:21:45
糖尿病高渗性昏迷是怎么回事?
糖尿病高渗性昏迷是在胰岛素缺乏的前提下,加上下述诱因的存在而导致的。糖尿病患者本身缺乏胰岛素,诱因的存在使之加重,结果使血糖升高,高血糖导致渗透性利尿,机体丢失水分和电解质如钾、钠,且失水大于失钠失钾;与此同时,机体相应的代偿功能下降,血液浓缩,导致肾血流量减少,血糖及钠排除减少,促进血糖、血钠进一步升高,引起恶性循环,结果出现严重脱水,并出现不同程度的意识障碍。
高渗性昏迷是不同于糖尿病酮症酸中毒的另一种糖尿病急性并发症,主要见于50岁以上的2型糖尿病患者,有高达50%的患者无明确糖尿病病史,仅以此为首发表现,在一定诱因如感染等促进下,糖代谢短期内发生严重紊乱,血糖过高,出现意识障碍和严重脱水,后果严重,预后差。有教授说,高渗性昏迷虽然凶险,但是平时注意自我保健,是完全可以预防和治疗的。
糖尿病高渗性昏迷诱因:在胰岛素缺乏的基础上,一些常见的因素可诱发糖尿病高渗性昏迷,这些因素包括:
应激:感染最常见,尤其是肺部感染、尿路感染、胃肠炎、败血症等,在众多因素中可占2/3。此外还包括外伤、手术、心肌梗死、消化道出血、脑卒中等。
饮水不足:多见于口渴中枢敏感性下降的老年人,生活不能自理或昏迷的患者。
失水过多:如发热、严重呕吐、腹泻等高糖摄入;饮大量高糖饮料或静脉输入高糖等。
药物:大量服用影响糖尿病患者糖代谢的药物.
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朱海燕
毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者;
名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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