中医治疗糖尿病颜面潮红

   
　　糖尿病皮肤瘙痒症，在糖尿病中很常见，发生率为10%-40%。其中全身广泛皮肤瘙痒者，多见于老年患者，部位不定，时间不一。局限性瘙痒多见于外阴及肛门周围，女性多见。

　　我们强调首先要养成卫生健康的生活习惯。避免用手搔抓、摩擦。糖尿病患者皮肤挠破了更易感染。勤用温水洗浴，勤换衣物。贴身衣服要选棉质的，如果有条件最好选择精织品，以减少对皮肤的摩擦，新的内衣要洗过后再穿。

　　中医认为糖尿病瘙痒症的产生与湿、热、毒有关，采用内服法与外洗法相结合治疗。内服药，全身皮肤瘙痒用当归10克、白芍10克、赤芍15克、丹皮10克、防风10克、威灵仙10克、白鲜皮30克、苦参10克、黄柏10克、土鳖虫10克、水蛭3克;外阴瘙痒用苦参10克、黄柏10克、白鲜皮30克、地肤子20克、竹叶15克、车前草30克，若白带多加椿根白皮30克。把药材加水适量煎取150毫升分早晚两次温服。

　　外用药是将苦参30克、黄柏30克、白鲜皮30克、地肤子20克装入纱布袋后煎煮，全身皮肤瘙痒者取汁500毫升，用棉纱布涂患处，每天2-3次，一天一剂。或者采用泡澡的方式，将煎好的药汁倒入浴池，再加入适量温水，注意水的温度不要太热以免烫伤，水量不要太多，要保持药物的浓度，每天泡20分钟左右。外阴瘙痒者煎汁适量局部先熏再洗。

　　糖尿病足，是由糖尿病下肢血管病变、神经病变、高血糖和细菌感染等共同作用引起的，是糖颜面潮红为糖尿病的一个特殊皮肤表现，是由于糖尿病引起组织缺氧，血管张力减少，皮肤微血管持续扩张所致。中医认为是津精亏损，虚火内生而致。其临床表现：面部尤其是面颊、腮及下颌部皮肤持续性发红，呈玫瑰红色，但局部不发热，可有毛细血管扩张，有时累及手足和虹膜，糖尿病控制后症状减轻。年幼的糖尿病患者颜面及手足部皮肤有弥漫性浅红斑，也归于本病。

　　(1)中医辨证治疗

　　【证型】虚火上炎

　　【主症】面红持续不退，伴目赤、头晕耳鸣，口干舌燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。

　　【治则】滋阴降火

　　【方药】知柏地黄丸加减：知母10g，黄柏10g，生地30g，丹皮12g，茯苓10 g，枸杞子10g，山萸肉10g，泽泻10g，牛膝10g，白茅根15g。

　　(2)外治

　　小蓟30g、生槐花30g煎汤，放凉后湿敷面部。每次15分钟，每日2次。

　　(3)食疗

　　食疗方有以下几种。

　　生地茅根粥：鲜生地30g，鲜茅根30g，煎汤去渣取汁，另将小米100g熬粥至7成熟，兑入药汁，再熬至熟，早晚分食之，能清热凉血消斑。

　　藕节粥：鲜藕节100g煎汤去渣取汁，加入粳米100g熬粥，早晚分食之。鲜藕节含丰富的单宁酸，有收缩血管作用。

　　(4)自我调护

　　忌酒、忌食辛辣刺激性食品;保持情绪稳定，不要过于激动;同时用热水、凉水交替洗脸，以锻炼皮肤毛细血管的弹性。