血糖血压不稳定易致糖尿病视网膜病变

　　血糖血压不稳定易致糖尿病视网膜病变
　　在糖尿病引起的眼部并发症中，增殖性糖尿病视网膜病变被视为最严重的一种。糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。我国眼底病学家将糖尿病视网膜病变分为背景型与增殖型两型，每型又分为三期。由I期发展到III期，速度一般较为缓慢，病人可能全无症状，视力不受影响。到IV期以后，容易引起眼内出血及其他严重并发症，视力减退，甚至失明。此时即使血糖得到控制，全身状态有所好转，亦不能使眼部病理过程逆转，必须配合局部治疗，才能使病变稳定。糖尿病患者视网膜病变的发生率为21％～36％。早期患者可能全无症状，但随着病情的发展，可出现视力减退，视野缩小，屈光改变，对比敏感度降低等。视网膜病变发展到最后，会出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼，最终失明。

　　糖尿病患者血糖、血压控制不好，经常忽高忽低“荡秋千”，以及患糖尿病时间越久，发生糖尿病视网膜病变的概率越高。血压、血糖波动大的时候，眼部微血管更易受到侵害，产生破裂出血，并最终导致眼内纤维增生、视网膜脱落。国际糖尿病研究资料证实，患糖尿病8年后视网膜病变占50%.而糖尿病性视网膜病变是当前国际四大致盲眼病之一。