糖尿病足能否使用抗生素？

　糖尿病足能否使用抗生素？
    积极的血糖控制和仔细的足部护理，无疑是预防糖尿病足部溃疡发生的最佳方式。一旦发生糖尿病足部溃疡感染，则需要详细了解溃疡的深度。对于较为浅表的糖尿病足部溃疡，治疗的策略是清除已坏死的组织，包括胼胝周围的坏死组织。反复清创，仔细的伤口护理和减轻溃疡部位的压力是治疗的重要手段。当然，将血糖特别是餐后血糖控制到尽可能正常的范围非常必要。如果可能，血管介入治疗对于溃疡的治愈也会有很大帮助。当溃疡已经得到满意的局部伤口处理，尤其是压力已经减轻的情况下，患者有没有明显的蜂窝织炎或全身性症状或体征时，不需要使用常规抗生素。如果患者有溃疡且肯定有感染时，可选用针对革兰氏阳性球菌的抗生素作为经验治疗，待细菌培养后的药物敏感试验结果再作相应调整。
    对于足部深部的感染，住院治疗很有必要。住院后对溃疡部位彻底清创十分重要。同时可选用针对革兰氏阳性球菌、阴性杆菌和厌氧菌的抗生素静脉滴注治疗，能收到较好的治疗效果，之后再根据溃疡部位分泌物的细菌培养及药敏结果，调整抗生素，更能做到有的放矢。与此同时，降低血糖，改善下肢局部血液循环也非常必要。

成都瑞恩糖尿病医院祝患者早日康复！