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崔极贵

主任医师  教授

简介

毕业于中国解放军第三军医大学...[详细]

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适合老年糖尿病的药物有哪些?

来自:     时间:2014-04-16 13:42:52     点击:     

  适合老年糖尿病的药物有哪些?老年糖尿病患者一直是我们关注的对象。随着年龄的增长,老年人肌体代谢紊乱很容易发生糖尿病,绝大多数是2型糖尿病。60岁以上的老年人发生糖尿病的几率要比其他年龄段的人群要高。因此选择适合老年糖尿病的药物就变得尤为重要。

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  适合老年糖尿病的药物1:a-葡萄糖苷酶抑制剂

  由于该药很少被吸收,对老年糖尿病患者最安全适合于病情较轻餐后高血糖者;虽然胃肠道反应有可能影响治疗,但有助于缓解老年人常见的便秘,可谓一举两得,剂量50-100mg 3次/d。也可用于IGT干预治疗。

  适合老年糖尿病的药物2、格列奈类(也称非磺脲类促胰岛素分泌剂)

  (1)起效时间迅速1-30分钟便生效,达峰时间仅为1小时,半衰期短约为1小时,具备快开快闭的药物代谢特点,因此很少发生低血糖。

  (2)其作用机理是模拟正常生理的促进胰岛素分泌,不给胰岛B细胞增加负担。

  (3)餐时服药、进餐就吃药、不进餐不吃药,灵活方便,有利于提高老年糖尿病患者的顺应性。

  (4)种类及剂量:瑞格列奈(诺和龙)1-2mg 3次/d,那格列奈(唐力)120-240mg 3次/d.

  (5)严重肝、肾功能不全者禁用。

  适合老年糖尿病的药物3、胰岛素

  老年糖尿病患者是适合接受胰岛素治疗的。老年糖尿病患者胰岛功能受损严重,可能患有各种疾病或糖尿病的并发症,长期的药物治疗,可能药毒会产生抗药性,加速并发症的发生。然而,人们对胰岛素一直存在误区,害怕产生依赖性。需要医护人员极其家属做顺应性的说服工作。

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