病情简介：

糖尿病患者血糖正常尿糖不正常病例

　　王大爷，今年63岁，半年前查体发现患了糖尿病，当时空腹血糖为7.8mmol/L，餐后两小时是14.2mmol/L，但是没有什么症状。医生给开了一种叫做“胰宝”的药。3个月后，由饭前4粒饭后4粒，减到现在的饭前1粒饭后2粒。多次测血糖空腹为5.1mmol/L左右，餐后两小时为8.2mmol/L左右，都属正常范围。可是3个月来共测试尿糖9次，都不正常，其中两次+，其余7次全部是++。

　　成都瑞恩糖尿病医院主任医师黎明就以上病例解释说，正常情况下，当血浆葡萄糖水平超过9mmol/L以上时，尿中才会出现葡萄糖，此时的血糖水平被称作“肾糖阈”。但是很多情况下肾糖阈会发生变化，如妊娠或肾小管疾病会使其下降，而某些肾病会使其升高。

　　该患者空腹和餐后2小时血糖基本控制正常，但多次检测尿糖都是阳性，应考虑以下原因：

　　1.尿糖检测的时间：因为从尿液形成到排出，常在膀胱内储存一段时间，这段时间内若血糖超过肾糖阈，尿中就可能出现葡萄糖，因此尿糖和即刻测定的血糖可能会不平行。

　　2.存在使肾糖阈下降的其它原因。

　　3.检测尿糖的方法：因为一些尿糖的检查方法不是针对葡萄糖的特异方法，会出现假阳性的结果。

　　4.是否服用其它影响尿糖检查结果的药物：如服用维生素C就可能使尿糖出现假阳性结果。