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崔极贵

主任医师  教授

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糖尿病合并肺结核怎么治疗?

来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2012-12-31 11:12:02     点击:     

  糖尿病合并肺结核怎么治疗?成都瑞恩糖尿病医院专家指出,糖尿病合并肺结核的治疗的原则是两病兼治。应积极有效地控制血糖,同时合理选择抗结核药物。

  首先要积极有效地治疗糖尿病,同时予以合理的抗结核治疗。在糖尿病得不到有效控制的情况下,抗结核治疗往往难以奏效。肺结核可加重胰腺负担,胰岛素受体或受体后功能下降,血糖不容易控制到理想水平。因此,对于中度以上糖尿病病人,首先宜考虑胰岛素替代治疗,待血糖稳定、肺结核病情好转后,可逐步改用一般降糖药。

  由于糖尿病合并肺结核时,病人体重偏低,对营养的要求往往较高,如患者对胰岛素敏感,则饮食限制不宜过严,尤其是糖类,以防低血糖的发生。

  提示:糖尿病合并肺结核怎么治疗——营养治疗

  糖尿病合并结核病营养治疗:肺结核是一种慢性消耗性疾病,它的饮食治疗原则是热量充足,保证蛋白质、维生素、无机盐,特别是钙的供给。因此,糖尿病合并肺结核的患者,应该适当提高热量的摄入,但一定要加强血糖监测。

  1、热量:对从事轻体力劳动的肥胖者,可按每公斤体重30—32千卡供给。略高于糖尿病患者的25千卡。正常或消瘦体型按35千卡供给。

  2、蛋白质:如肾脏无疾病,摄入蛋白质的量可以比糖尿病患者略高。其产热量占总热量的15%一20%,每公斤体重1.2克蛋白质,并且优质蛋白质要占50%以上。一般糖尿病患者每天摄入肉蛋鱼3两左右,糖尿病合并肺结核的患者则增加l—2两动物食品。

  3、膳食纤维:多吃膳食纤维,保持大便通畅。

  4、钙: 钙能促进钙化,所以每天最好能喝2袋牛奶,也可摄入一些钙补充剂。另外注意铁的补充。每周可摄入一些动物肝脏或铁剂。

  5、维生素:多吃新鲜绿叶菜,补充维生素A、D、B。,血糖控制良好者还可补充一些水果。

  另外,糖尿病合并肺结核患者还应少吃辛辣食品,禁止饮酒。可以采用一日5—6餐制,多餐制可以兼顾两种疾病的饮食治疗。

  病并存时,肺结核的化疗疗效很大程度上取决于糖尿病控制的情况,糖尿病控制得好,疗效较好。糖尿病血糖控制良好者,与单纯的肺结核化疗效果相似。

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