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崔极贵

主任医师  教授

简介

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糖尿病治疗需关注脂毒性

——糖尿病治疗需关注脂毒性
来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2013-08-21 10:35:15     点击:     

  糖尿病治疗需关注脂毒性,随着对糖尿病的深入研究,人们发现,脂毒性是糖尿病发病的重要原因之一。为什么这么说呢?下面就一起听听成都瑞恩糖尿病医院专家是怎么说的。

  关注脂毒性的原因:

  首先,当机体营养过盛时,脂肪细胞增大,且功能出现异常,对胰岛素抗脂解 作用减弱,导致游离脂肪酸(FFA)增多;

  其次,增大的脂肪细胞降低了储脂能力,一旦脂肪的量大于储备能力时,多余的甘油三酯(TG)就会分流到肝脏、肌 肉以及胰岛细胞,从而引发外周胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能障碍,这就是所谓的脂肪分存及脂毒性。

  脂毒性不仅影响肝脏、肌肉和胰岛细胞,对机体其他的重要组织也有影响。其中,对心脏功能的危害性最大。近年来发现,在血糖升高的胰岛素抵抗阶段,患者的心脏功能已经受到损害。动物实验也证实,高FFA血症和高TG血症可以导致心肌脂质沉积,心室壁增厚,心室重构,心脏收缩功能降低。

  此外,脂毒性对视网膜微血管也有明显的影响。糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者致盲的重要原因。在脂代谢紊乱的糖尿病患者中可以观察到,视网膜动脉旁毛细血管网分布较乱,内皮细胞增多,已出现早期视网膜微血管损伤。

  脂毒性对糖尿病肾病的发生和进展也有影响,其可促使蛋白尿的生成,以及肾脏微血管损伤。

  综上我们可以知道,脂毒性对机体的影响是十分复杂和广泛的,能够造成多器官的损害,必须引起高度重视。而积极预防脂毒性,不仅可以把糖尿病预防前移,而且可以把糖尿病血管并发症预防前移。

  对糖尿病患者来讲,预防和积极干预血脂紊乱,本身就是糖尿病和糖尿病并发症的防治的重要一环。

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