糖尿病患者注意合并感染?成都糖尿病治疗医院专家介绍说：感染是糖尿病最常见的并发症之一。有研究表明，糖尿病患者并发各类感染的机会远远超过一般人群，发生率为30%左右，1型及2型糖尿病患者的感染几率相近，男女之间感染的发生率无明显区别，在糖尿病患者死因中感染占第3位。轻度感染患者以内科治疗为主，必要时，可配合外科治疗。例如某些感染如肾脓肿、痈、蜂窝织炎及某些少见感染，应配合外科手术治疗。

　　糖尿病患者容易感染的原因主要有以下几个方面：

　　l. 糖尿病未得到很好的控制时，体内碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱，因此机体抵抗力减弱，多种防御功能缺陷，如抗体生成减少、粒细胞杀菌作用减弱等。高血糖是感染的发病根源。由于血糖浓度高，抑制了白细胞的吞噬作用，降低机体对感染的抵抗力，所以血液的杀菌能力和制菌能力低于正常。

　　2. 糖尿病控制不好容易发生血管病变，引起血液循环障碍，妨碍白细胞的动员，抗体的分布也减少。组织血流减少，加上血液粘滞性增高、微循环障碍、组织缺血缺氧影响了局部对感染的反应。而组织缺氧，亦有利于厌氧菌的生长。

　　3. 糖尿病患者营养不良时可降低机体免疫水平，使一般细胞营养减低，局部抵抗力差。糖尿病神经源性膀胱尿潴留，加上尿糖增高，均有利于细胞生长，极易发生泌尿系感染。

　　防治糖尿病合并感染

　　糖尿病合并感染应及时发现和治疗，即便轻微的感染亦不可忽视。控制糖尿病合并感染必须根据糖尿病病情、感染的部位和严重程度，以及病原微生物的种类，制定个性化的治疗方案，并根据疗效及时调整。

　　1. 严格控制高血糖 糖尿病并发感染的治疗首要是降血糖，将血糖控制在理想水平是治疗关键。因为高血糖不但是各种并发症的重要原因，而且还是免疫功能降低的重要因素。合并感染时，机体处于应激状态，血中糖皮质激素、生长激素、胰高血糖素等致高血糖因子增高，反过来血糖升高，使感染更难控制。

　　对感染较严重者，应及时停用口服降糖药，改为多次胰岛素皮下注射，有条件时可用胰岛素泵持续皮下输注。血糖较高时(>11.9mmol/L)也可先静滴胰岛素。如没有特殊禁忌，可考虑加用噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂增强胰岛素的疗效。

　　2. 选择合适的抗菌药 感染一旦确定，应尽早做痰、尿、血、脓的涂片检查，培养及药敏试验。选择最适合的抗菌药治疗，有效控制感染，抗菌药治疗以联合为主，须足量、足疗程。

　　3. 改善机体的营养状况 糖尿病患者存在着糖、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢紊乱，尤其是蛋白质合成减少，分解加强，易发生低蛋白血症。低蛋白血症是糖尿病患者易患和加重感染的危险因素之一。因此，治疗感染期间，不宜过度节制饮食及减肥，应足量摄入蛋白质、维生素、无机盐补充微量元素。

　　4. 注意个人卫生 此外，患者须注意个人卫生，保持口腔、皮肤、足部的卫生，勤刷牙、勤洗澡、勤更衣，饭前便后洗手。及时治疗甲沟炎、脚癣、甲癣等感染;妇女应经常保持外阴部清洁;合并末稍神经病变者，避免热水袋引起的烫伤，以减少感染的机会。

　　以上内容就是“糖尿病患者注意合并感染”的介绍。成都瑞恩糖尿病医院是专业的成都糖尿病治疗医院。专家提示：进行营养支持时，最好采用肠内营养，以避免血糖的大幅波动而易于检测，也可避免肠外营养的各种并发症。此外，还须注意卧床休息，暂停常规的运动治疗。

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