糖尿病神经病变,成都瑞恩糖尿病医院的专家介绍,糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见。其中远端感觉神经病变是最常见的病变,占所有糖尿病神经病变的50%以上。
糖尿病神经病变病因:
糖尿病神经病变的病因及发病机制目前尚不完全清楚,学者们认为是多因素的。近年研究认为,糖尿病神经病变的发生与下列因素有关。
(一)遗传因素
(二)缺血及缺氧性因素
(三)氧化应激:
(四)多元醇通路过度活跃
(五)晚期糖基化终末产物(AGE)-AGE受体-核因子(AGE-RAGE-NF-KB)
(六)蛋白激酶C( PKC) 的激活:
(七)必需脂肪酸代谢异常
(八)神经生成营养因子:包括神经生长因子(NGF)、IGF-1等。
糖尿病神经病变的症状:
1、感觉异常:感觉异常主要是指糖尿病患者会感觉到对冷热不那么敏感、不知道疼痛或者有时候会有蚂蚁爬过的感觉。
2、自发性疼痛:也就是在患者休息的时候有时候也会感觉到痛,尤其是夜晚更严重,给患者的睡眠质量造成一定的影响。
3、周围神经病变:这是糖尿病神经病变中比较常见的症状之一。
4、麻木:糖尿病患者还会使身体感觉到麻木没知觉,这时候患者走路的时候会感觉到双脚踩在棉花上一样。双下麻木则不能辨别物体的形状;针刺样麻木的感觉非常难受,这种感觉与长时问采用一种姿势,而恢肢体麻木的感觉相似。
糖尿病神经病变治疗:
1、糖尿病的控制严格控制糖尿病是治疗本症的基本原则。近年国外运用胰岛素泵严格控制血糖对神经病变的防治已获较好的疗效。
2、药物治疗以往多年试用大量多种B族维生素包括B1、B2、B6、B12及复合维生素B大都无效。近年多选用下列药物治疗:醛糖还原酶抑制剂、肌醇、甲基B12?。
3、物理疗法针对麻木及疼痛,可采用温水浴、温热疗法、按摩、针灸治疗,可有一定疗效。
4、胰腺组织修复疗法胰腺组织修复疗法是目前国际公认的最具应用前景的治疗糖尿病技术。通过穿刺、微创介入或静脉注射的方式,立体精确定位,不损害原胰岛细胞,促使胰腺因子生长因子快速到达胰岛细胞之中,调节固有免疫和适应性免疫应答,加快受损胰岛细胞修复的速度。同时,还能够促进患者自身胰岛细胞分化,正常胰岛细胞替代局部已经受损的胰岛细胞,双重作用的结合,为患者从根本上治疗顽疾找到了一条捷径。
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