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崔极贵

主任医师  教授

简介

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糖尿病患者视力下降应该怎么办?

来自:成都瑞恩糖尿病医院     时间:2015-02-01 11:05:10     点击:     

  糖尿病患者视力下降该怎么办?眼睛是心灵的窗户,人人都希望自己有一双明亮的眼睛。如果视力下降,看不清东西,将给学习、工作、生活带来诸多不便。严重时,会导致生活质量明显下降。而糖尿病病友更容易出现视力下降,这是为什么?我们又该怎样应对呢?

  糖尿病性视网膜病变

  糖尿病性视网膜病变是病友最常见的微血管并发症,1型糖尿病病友在发病15年后有80%的人会出现视网膜病变。2型糖尿病病友病程10年以上时,约半数的病友会合并不同程度的视网膜病变;而病程15年以上时,这一比例逐渐升高到80%以上。

  表现及危害

  糖尿病视网膜病变主要分为两个阶段,即非增殖性和增殖性视网膜病变。非增殖性视网膜病变是糖尿病对视网膜产生影响的早期阶段,也是2型糖尿病病友最常见的视力受损的原因。这个阶段主要表现为眼底视网膜出现微血管瘤、出血和渗出。如果渗出的血液正好在视网膜黄斑的前方,挡住了物体的影像,就会导致视物不清。这时病友会感到眼前有一片红色或黑色的漂浮物,挥之不去,随着眼底出血被吸收,这片漂浮物的颜色会变浅,视物不清的症状有所改善。

  如果得不到有效的治疗,眼底视网膜病变加重,缺血、缺氧会使视网膜上生长出新生毛细血管,而进入增殖性视网膜病变阶段。这时眼底的病变已经不可逆转,视网膜剥离导致失明的危险性大大增加。

  防治提示

  预防糖尿病视网膜病变应该注意两点:第一,良好的血糖、血压和血脂控制,可以有效预防这些危险因素对视网膜的有害影响。第二,定期进行眼底检查、及时发现视网膜病变、选择合适的治疗时机是减少糖尿病性视网膜病变视力丧失的关键。

  按照国际有关规定,1型糖尿病病友应该在发病5年之后开始接受眼科的常规检查,2型糖尿病病友则应该在发现糖尿病的同时就开始检查视网膜病变,以后每年检查眼底一次。

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