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崔极贵

主任医师  教授

简介

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预防糖尿病肾病应该怎么做?

来自:     时间:2014-04-03 16:37:25     点击:     

  预防糖尿病肾病应该怎么做?糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,而糖尿病肾病对于糖尿病人的危害相当的大。糖尿病肾病总共分为五期,在一二期的时候是没有典型的症状的常常被我们所忽视,到了三期会出现微量的蛋白尿,到第四期的时候会出现大量白蛋白尿,可伴有高血压、浮肿甚至肾病综合征样表现,肾小球滤过率正常或稍下降。到了第五期就会发生尿毒症。所以,预防糖尿病肾病是十分重要的。

分析治疗糖尿病肾病的基本原则.png

  那么,预防糖尿病肾病应该怎么做呢?

  专家介绍说,预防糖尿病肾病一定要做到:

  1、所有糖尿病病人病程超过5年以上者,要经常查肾功能,尿蛋白定性,24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。

  2、科学合理膳食:目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d),必要时可适量输氨基酸和血浆,在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量,脂肪要选植物油。

  3、有效控制血压:血压控制标准应低于130/80mmHg(或者低于125/75mmHg),少盐饮食,适当锻炼,积极补钙均对控制血压有益。

  4、养成一个良好的生活习惯,比如戒烟,因为吸烟可增加蛋白尿的危险,请所有惧怕“肾衰”的人士立即戒烟。

  5、有条件者应做尿微量蛋白的测定,和β2微球蛋白的测定,以早期发现糖尿病肾病,如尿微球蛋白增加,要3-6个月内连测3次,以确定是否为持续性微量白蛋白尿。如果确定为微量蛋白的增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染,运动,原发性高血压者应高度警惕,并注意努力控制血糖,使之尽可能接近正常,若血压>18.7/12Kpa,就应该积极降压,使血压维持在正常范围,同时应低盐、优质低蛋白饮食。

  6、避免使用各种可能损伤肾脏的药物,特别是抗炎镇痛药物和以肾脏排泄为主的各种药物。

  温馨提示:糖尿病人如果想要很好的预防糖尿病肾病就一定要做到上述的几点要求。

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