糖尿病足是因为血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏的一种病变,是糖尿病并发症中最严重的一种并发症,可直接导致患者致死或致残。
● 糖尿病患者易患糖尿病足的原因:
1.因糖尿病患者有神经系统的病变,下肢自主神经受损,导致汗液分泌减少,引起皮肤干裂、瘙痒,患者反复抓挠,致使皮肤出现破溃,伤口不易愈合。
2.患者足部感觉功能减退,已知受伤,但因痛感不强烈,导致患者忽视病情,延误伤口的处理。
3.患者伤口长期处于高糖状态,且创面较大,细菌入侵容易,容易引起反复感染,病情进一步加重,导致坏疽。
糖尿病足引起的危害——血管病变、神经病变
● 其他慢性并发症的存在影响糖尿病足坏疽的治疗。
患者发生糖尿病足乃至足坏疽时,通常已患病多年,除足病外,往往还有其他多种并发症并存,如高血压、高血脂等。高血压会进一步加重糖尿病患者足部的血管损害;而血脂过高则会引起血管内血栓形成,加重血管闭塞的程度。这些影响因素如不解决,都会导致足病病情加重。
处理好这些并发症是糖尿病足的治疗必须面对的问题,也是糖尿病足的治疗难点所在。
● 清创的时机与尺度如把握不好反而会加剧溃疡的愈合。
糖尿病足坏疽的坏死组织会发硬或形成异物肉芽肿,不能被吸收或清除体外,需要清创。
● 糖尿病足的“截肢率”非常高
截肢致残是糖尿病足最可怕的危害之一,据统计,全球70%的截肢术都是用在糖尿病患者身上的,糖尿病患者“丢腿”的几率是非糖尿病者的25倍,更形象点来说,在世界上,每过30秒钟就有一条腿会因为糖尿病而被截除。
据国外权威机构统计,在欧洲,每年有近12万人因该病而截肢;在美国,糖尿病人的截肢率为每年33%。
而在我国,据临床调查显示,糖尿病足占住院糖尿病患者的12.4%,截肢率为27.3%。