肺结核病变分期
作者: 发布时间:2009-08-24 14:54:07
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应综合患者的临床表现
肺部病变空洞及痰菌等
按肺结核病变的活动程度可将其分为三期：
(一)进展期
应具备下述一项：新发现的活动性病变;病变较前恶化增多;新出现空洞或空洞增大;痰菌阳性
(二)好转期
具有以下一项为好转：病变较前吸收;空洞闭合或缩小;痰菌转阴
(三)稳定期
病变无活动性改变空洞闭合痰菌连续阴性(每月至少查痰1次)达6个月以上如空洞仍存在则痰菌素需连续阴性1年以上
开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者其痰中经常有结核菌排出具有较强的传染性故必须隔离治疗
活动性肺结核是指渗出性浸润病变或变质性病变如干酪样坏死空洞形成支气管播散及血行播散粟粒型结核临床上症状比较突出进展期与好转期均属活动性肺结核其中进展期患者除少数(如急性血行播散粟粒型结核)外几乎均有排菌部分好转期患者亦仍排菌均属开放性肺结核另一部分好转期患者痰菌阴性则不属开放性活动性肺结核凡痰中排菌者均需隔离治疗
稳定期患者属非活动性肺结核列为初步临床治愈;若经观察两年病变仍稳定与痰菌持续阴性可视为临床治愈;如仍有空洞存在则需观察3年以上如无变化亦可视为临床治愈
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