肺结核应该如何预防

作者: 发布时间:2009-08-24 14:57:23

　一

防治系统

　　建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键防治机构(卫生防疫站结核病防治所)的工作包括：调查结核病流行情况制订防治规划开展宜传教育培训防治骨干以及评估防治效果与经验交流等应将结核病纳入初级基层卫生保健使防治工作落实在广大农村

　　二发现患者

　　结核病的传染源是排菌患者一个涂片阳性排菌者每年可传染5～10人因此当前全球的防治策略是将发现与治愈涂片阳性(排菌)肺结核患者作为主要问题治愈排菌患者有助于控制传染原及改善疫情

　　无症状患者须主动寻找集体肺部X线检查可发现早期患者但大多仍因某些症状就诊后才发现可疑者应进一步作查痰等相关检查对结素强阳性儿童的家庭成员或痰涂片阳性耐水经治疗者的密切接触者进行检查常可发现肺结核患者有的患者有症状而就诊于综合医院经X线检查确诊是我国目前发现患者的主要渠道确诊病例应及时合理化疗或介绍至结核病防治机构接受督导化疗定期随访直至痊愈

　　三管理患者

　　对肺结核患者进行登记加强管理结核病需长期治疗因此寻求一种安全有效顺应性好不易产生耐药且经济的抗结核病疗法很重要WHO于1995年提出“控制传染源”和“监督治疗+短程化学治疗”(directly observed treatment+short course chemotherapy,DOTS)的战略其优越性在于增进医患双方合作对非住院患者实行经济统一制度化的全面监督化学治疗我国及其他一些国家采用DOTS疗法取得的经验认为DOTS应将治疗结核病主要责任落实到医务工作者身上从而可保证患者规律用药提高治愈率