糖尿病足的高压氧治疗

　　高压氧医学是一门新兴的学科，仅百余年历史，国内发展较晚，在20世纪60年代才起步。物理学上把超过一个大气压的压力称为高气压，而在高气压环境中吸氧被称为高压氧治疗。高压氧治疗是在密闭的压力容器中让患者加压吸氧治疗疾病的一种方法。
　　由于高压氧对微循环、毛细血管通透性和血液流变学等有明显的影响，可改善组织的缺血缺氧状态，加速侧支循环的建立和神经病变的修复，因此一些临床医学家将高压氧治疗技术用于周围血管病变及糖尿病足的治疗，取得了一定的治疗效果。
　　在常规治疗的基础上，可以配合高压氧治疗，临床上观察到高压氧治疗可加快溃疡的愈合和减少截肢率，尽可能地保留肢体的功能，减少致残率，提高糖尿病患者的生活质量。高压氧治疗糖尿病足溃疡的机制可能为：高压氧可增加血氧分压，增加血氧含量、增加组织内毛细血管氧的弥散距离，可以迅速纠正缺血组织的缺氧状态，改善组织的氧代谢；促进患肢侧肢循环的建立和毛细血管再生，改善患肢血供，增加营养物质供应，并携走代谢产物和有毒物质，有利于病变血管的修复和组织溃疡的愈合。
　　治疗压力可选择200～250千帕斯卡，吸纯氧60分钟，每日一次，10次为一个疗程，连续2～3个疗程为宜。
　　值得注意的是在高压氧治疗期间应坚持血糖控制等其他常规治疗。高压氧治疗可以间断、反复地进行。许多临床报道证明，高压氧治疗可缓解糖尿病足患肢的疼痛，促使坏死组织干燥，加速溃疡愈合，减少截肢。
　　因此高压氧治疗可作为糖尿病足的辅助治疗方法之一，在高压氧专科医生和内分泌科医生的共同指导下进行治疗，可使糖尿病足部溃疡的愈合加快，减少致残率，提高生活质量。