作者: 发布时间:2009-08-25 10:54:24
临床糖尿病肾病:特点是尿白蛋白排泄率>200μg/min,尿总蛋白排出量>0.5g/24h。严重者每日尿蛋白量>2.0g,可伴轻度镜下血尿。肾脏病理损害表现为荒废的肾小球增加。患者肾功能开始进行性下降,并出现高血压。大多数病人的血肌酐尚不高。此期糖尿病肾病要注意以下几点:
1.尿蛋白丢失不象其它肾脏病,随肾小球滤过率下降而减少。
2.有大量蛋白尿的患者,必须仔细排除其它可能引起尿蛋白的原因。当有明显血尿时,必须考虑除外其它肾脏疾病。据国外报道Ⅱ型糖尿病肾病合并其它原发性肾脏疾病的发生率大约在23%左右。因此,在诊断中要仔细采集病史,借助尿液分析、影像学检查和肾穿刺活检进一步明确诊断。
3.糖尿病肾病水肿多比较严重,对利尿剂反应差,其原因除血浆蛋白低外,至少部分是由于钠潴留比其它原因的肾病综合征严重。
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朱海燕
毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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钱荣立
实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者;
名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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