糖尿病肾病患者该如何进行自我调护？

早期糖尿病肾病患者的心理教育：应该使病人和家属了解，本症早期是糖尿病严重并发症的开始，将逐渐进展为肾衰尿毒症，以引起重视。同时应使病人和家属了解，早期病人合理防治，症状可以减轻，指标可以降低，甚至可恢复正常，以减轻心理负担。活动量：糖尿病肾病早期病人可进行轻体力活动或休息，但应避免重度活动。饮食调护：糖尿病肾病早期病人应尽量少吃或禁食豆类食品，并适当减少主食。增加优质蛋白质(牛奶、鸡蛋等)。每日蛋白质摄入总量应少于糖尿病饮食蛋白质供给量的20%。具体用量，可据标准体重、体型等计算。

中期糖尿病肾病患者的心理教育：应该使患者及家属了解，病到中期病情已进入较严重的阶段。但也有可能存在可逆因素，如合并感染性疾病，或服用肾毒性药物、进食高蛋白饮食等。要使病人重视，认真配合医生治疗，努力解除不利因素，减轻肾脏负担，或可使已受伤害的肾脏恢复。活动量：糖尿病肾病缓慢进展的病人，可进行轻体力活动，但应量力而行，不能勉强行事。生活中坐、卧、立、走，以卧为优。因为卧位有利于肌肉放松，有利于改善肾血流量。饮食调护：总热量按体力活动强度及体型，标准体重计算。蛋白质摄入总量宜控制。忌食豆类食品，严格限制主食。优质蛋白应占蛋白质摄入总量50%以上，以牛奶和鸡蛋为最好；脂肪一般在25～40g/日，视体型增减。适当多给高碳水化合物食品，若血糖升高则调整胰岛素用量。有水肿者，应注意低盐饮食。

晚期糖尿病肾病患者的心理教育：糖尿病肾病病至晚期，已发展为肾衰甚至尿毒症，病人和家属普遍存在悲观情绪，所以医生必须综合分析，除外各种可逆因素，认真做出诊断。应科学地向病人及家属交待病情，简单明确地告知治疗方案，争取医患合作，稳定病人情绪，使其了解保持乐观情绪对提高生存质量、延长生存时间的重要意义。活动量：一般说来，应该量力而行，平卧最好。静可做“内养功”，动可做“气功八段锦”。因为“气功八段锦”姿势多变，锻炼过程中可快可慢，可多可少，可急可缓，可轻可重，再加上“内养功”的调息运气，容易放松入静，使全身的经络疏通，气血流畅，所以非常适宜于该期患者。饮食调护：饮食摄入总热量的计算同中期糖尿病肾病患者。蛋白质以牛奶和鸡蛋蛋白为主，植物蛋白应尽量减少。蛋白质供给量：蛋白质分配：根据内生肌酐清除率确定。Ccr40--50ml/min:45～40g/日；Ccr>30--40ml/min:40～35g/日；Ccr15--30ml/min:35～30g/日；Ccr15ml/min以下，20-30g/日。饮食治疗原则：优质低蛋白饮食、适当碳水化合物低脂饮食、高钙低磷饮食、高纤维素饮食。