胰岛素降糖不宜做“压箱手段”

　　在传统的观念中，2型糖尿病使用胰岛素治疗，往往是“不得已”的手段。还有患者因为担心胰岛素会有依赖性，所以往往拖到出现并发症了，才敢使用胰岛素治疗。而南京鼓楼医院与全国九家糖尿病研究中心联合开展的历时四年的临床研究显示，如果能在2型糖尿病发生的早期进行短期强化胰岛素治疗，会产生非常好的效果。

　　记者了解到，传统的2型糖尿病治疗,往往采取“阶梯式疗法”：从饮食运动到单药口服，再到联合口服，直到病情已经不能得到有效控制时，医生才会使用胰岛素治疗这一“压箱手段”。

　　为了探索糖尿病治疗的新模式，从2004年9月开始，鼓楼医院参与了由中山大学附属医院等全国九家糖尿病研究中心联合开展的临床研究。对382名25岁至70岁的糖尿病患者，进行胰岛素或口服降糖药随机对照治疗，以及控制血糖达标并维持2周后停用，只进行饮食和锻炼调整。

　　经过观察对照，专家们发现，胰岛素治疗组的患者达到血糖控制目标的人数比口服降糖药治疗组更多。而患者一年后的病情缓解率，和口服药组相比也得到了明显提高。这一结果证明，早期对2型糖尿病患者进行短期强化胰岛素治疗的效果明显好于传统治疗方法。

　　专家指出，新发现的2型糖尿病患者早期接受胰岛素治疗，控制血糖正常后，不但可能停用胰岛素，而且还可能停掉其他口服降糖药，依靠生活方式干预来保持疗效。所以，使用胰岛素不会成瘾，也不会使病情加重。