高血压的中医诊治

　 高血压病属于中医“眩晕”、“头痛”的范畴。发病早期多见实证，病久往往转为虚证。

(一)辩证分型

1.肝肾阴虚型

主证：头晕目眩，头痛耳鸣，烦躁易怒，五心烦热，盗汗，潮热，口干喜凉饮，腰酸腿软，便干尿赤，舌红无苔，脉细无力。治宜滋肝肾明，杞菊地黄汤加龟板、夏枯草。

2.阴阳两虚型

此型多见妇女更年期并发。主证：头晕目眩，五心烦热，烘热出汗等阴虚内热现象，又有汗后背部畏冷等阳虚证候，舌红少苔或白苔，脉沉细。治宜调理阴阳，二仙汤加勾藤、煅龙牡、浮小麦。

3.肝气郁结型

主证：头晕目眩，心烦易怒，胸闷憋气，胸胁胀痛，喜叹息，善吸气，舌红苔微黄，脉弦涩。治宜疏肝解郁，丹栀逍遥散加佛手、珍珠母。

4.肝火上炎型

主证：头晕目眩，头痛耳鸣，面红目赤，烦躁易怒，口苦畏热，尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦有力。治宜清泻肝火，龙胆泻肝汤加减。

5.肝风内动型

主证：头晕目眩，四肢麻木，手颤足晃，步履沉重，甚则口眼歪斜，舌强言骞，半身偏枯或牙关紧闭，鼻鼾昏睡，人事不醒，舌红苔白或黄，脉弦或沉细。治宜平肝息风，天麻钩藤饮合牵正散化栽。

6.脾虚痰盛型

主证：眩晕体胖，身倦乏力，头重如裹，痰多，浮肿，便溏，舌胖嫩，苔白腻，脉滑。治宜健脾化痰，十味温胆汤合半夏白术天麻汤加减。

(二)常用中成药

1.牛黄降压丸，每日2次，每次1丸。

2.牛黄清心丸，每日2次，每次1丸。

3.菊明降压九，每日2次，每次1袋。

4.安脑丸，每日2次，每次l-2丸。

5.脑立清，每日2次，每次2-3粒。

6.愈风宁心片或滴丸(由北京同仁堂研制)，片剂每日3次，每次5片；滴丸每日 3次，每次15粒。

7.罗布麻片，每日3次，每次2片。

(三)常用中草药

阴虚者用生地、制首乌、女贞子、枸杞子。

阳亢者用生石决、生龙牡、珍珠母、磁石。

火旺者用黄芩、苦丁茶、野菊花、大黄。

风重者(肝风内动)用天麻、钩藤、白蒺藜。

(四)民间单验方：

1.罗布麻叶：开水泡代茶饮，每次5克。

2.花生叶：开水泡代茶饮，每次3-5克。

3.黄瓜藤：15克煎水2次，分3次服。

4.丝瓜络： 12克煎水2次，分3次服。

5.夏枯草：10克开水泡，代茶饮。

6.芹菜及其根：不拘量，炒菜或与胡萝卜等同煮(炒)吃。

此外，吴茱萸研细末，取少量加醋调成膏糊状，敷两脚底涌泉穴，外用塑料纸包扎住，早晚各敷1次，为中药外敷法。另外，气功疗法，如静功，早晚各1次，对顽固性血压特高者，确有良效。各种动功如做好，也能奏效。