Irbesartan可降低动脉粥样硬化性肾病患者的血压

　 伦敦盖伊斯医院的研究者认为，给予动脉粥样硬化性肾病患者血管紧张素抑制剂irbesartan可以控制血压，而不损害肾脏功能。

在10月出版的美国肾脏病学杂志上，DavidJ.A.Goldsmith博士及其同事报道了两例这样的ARAD病例，他们在成功进行了肾动脉血管成形术后，一只肾脏的功能是好的。

第一个病例是一位67岁的女性，她的静息血压是220/112mmHg。在成功的进行了左肾动脉血管成形术两个月后，服用抗高血压药治疗，血压仍达174/102mmHg。她还抱怨有情绪抑郁、口干、站立时头晕、长期疲倦，她将这些症状都归咎于药物治疗。

 Goldsmith博士的小组用了多种抗高血压药物联合治疗，但是几个月后患者的血压始终维持在180/100mmHg，而且症状仍然持续。他们随后用irbesartan每天75mg治疗，同时撤下速尿。三天后患者半卧位血压为155/75mmHg，平躺血压是130/80mmHg。

三个月后，Goldsmith博士及其同事将irbesartan的用量增加到150mg/天，治疗四个月后患者24小时平均血压为156/72mmHg。据研究者报道，患者感觉一切正常，并且她的左肾功能是100%。

第二个病例是一位74岁的女患者，她与第一位患者的病史相同，尽管采用多种治疗方案，血压还是居高不下，疲劳、头晕等症状仍然存在。研究者发现，用起始剂量为75mg的irbesartan和氨氯地平10mg治疗6个月后，临床血压在仰卧位时为155/70mmHg，直立位时为135/70mmHg，24小时平均血压为147/73mmHg。

研究者介绍说，服用irbesartan后，患者感觉比以前大有好转，也没有发现任何与药物有关的副作用。