饮食计算公式 一学就会

　　随着生活水平的提高，越来越多的过去的“富贵病”在今天变的普遍，糖尿病就是其中之一。糖尿病的病因十分复杂，但很多错误的饮食行为成为糖尿病的凶手。很多人患有糖尿病后饮食就没有以前那么宽了，这不能吃那不能吃，觉得米饭都不能多吃。糖尿病治疗不仅需要药物，更需要饮食疗法。但是，几乎所有患者对如何比较正确计算饮食量、热量等问题一直是个难题。为此，我们请中山一院营养科叶主任教教大家。

　　“糖尿病教育、自我监测、饮食控制、适当运动、药物治疗”被比喻为糖尿病防治的五架马车，缺一不可。没有有效的饮食控制，就没有有效的药物治疗，就达不到血糖的理想目标。糖尿病是终生疾病，无法根治，因此饮食控制与药物治疗需要终生进行。

　　调整和合理搭配糖尿病人的饮食结构以维持理想体重、控制血糖、尿糖和血脂升高及控制和延缓各种并发症。

　　糖尿病人饮食控制发展历史

　　40年代前，提出饥饿治疗法或间歇性饥饿疗法；50年代后，采用“低碳水化合物和高脂肪饮食”原则；80年代后，提出“在规定的热量范围内，达到营养平衡”；21世纪，认为必须“努力调节或改善糖尿病人饮食结构和总热量”。

　　1、总热能控制合理

　　2、三大营养素比例适当

　　3、钙和维生素B、C、D及膳食纤维充足

　　4、限制单、双糖

　　5、少食多餐，合理分配

　　6、规律进餐

　　7、饮食均衡

　　9、水果和蔬菜不能代换

　　10、汤水不能代替肉类

　　食物选择是糖尿病饮食控制中重要的部分，每天的食物均应包括五大类食物，患者应注意小心选择及按个人应进食的份量进食，现推荐根据食物的血糖指数(GI)去选择食物，会更灵活和安全。

　　相同量的碳水化物食物，GI越低，血糖反应越低，越有利于血糖控制。

　　确定了全天的食物量后根据GI值去选择食物品种，简单易掌握，根据GI值所选食物的种类会更加广泛。

　　据有关文献报道，GI值小于55的食物对糖尿病人相对安全。但是，需注意的是，脂肪、蛋白质含量高的食物也有低的GI值，对糖尿病人来说，脂肪和蛋白质的摄入量并不是越多越好，高脂肪、高蛋白食物易引起糖尿病并发症的发生，如心、脑血管病、肾病等。

　　以下列出GI值低于55的食物和一些常用的有较高GI值、需要注意的食物。

　　除选择适当的食物外，也应小心留意烹调时使用的配料及日常饮品的选择，各式酱类、酒类、油腻的肉汤及忌廉汤要避免，煲汤用的中国药材要尽量少用。

　　1、热量计算

　　(1.1)、算你的标准体重、体重指数(BMI)及认识你的体型。

　　(1.2)、计算需热量：根据你的体型、年龄和活动量计算你一天的能量需要，此项目需个体化处理，需由营养师或医师处方，患者不应自行确定。年龄50岁以上老者每增加10岁减去总能量的10%。

　　2、确定全日饮食量：根据所需能量计算出各类食物的数量，安排你的食谱，此项繁复，需营养师处方定量。

　　3.计算标准体重、全日能量：饮食控制是控制糖尿病的重要部分，需长期坚持。如能熟悉各类食物的营养成分，能够熟练交换，饮食控制就不会沉闷，饮食可以多样变化，生活会象健康人一样多姿多彩。

　　以下的食品交换法分六大类食品进行交换，原则是交换只能在同类食品中进行，不能跨品种交换，如富含碳水化合物的粮谷类不能与富含蛋白质的瘦肉类交换，适量的水果类可与粮谷类交换。

　　等值粮谷类(包括淀粉类食品)交换表(g)含碳水化合物19g，蛋白质2g，热量90Kcal。

　　(1)饮食控制就是主食越少越好，每天少吃一些；

　　(2)南瓜、黄豆等可以降糖，所以多多益善；

　　(3)水果含果糖，所以不能吃；

　　(4)每餐蔬菜是越多越好；

　　(5)代糖食品可随意选用代糖食品的载体是巧克力等，也可释放能量，故应限量，孕妇和乳母忌用。

　　饮食控制即制定饮食计划。饮食计划的制定不可能一次完成。需要专业人士，根据您平日的饮食习惯、您的病情和体重变化、您的活动情况及时、正确地调整。记得定期复诊随访，评价及适时调整饮食。