40岁以上HCV感染 增加患2型糖尿病危险

　西班牙巴塞罗那Valld’Hebron
医院Simo等报告,≥40岁的丙型肝炎病
毒(HCV)感染者患2型糖尿病的危险高
达未感染HCV对照者的3倍。
[DiabetesCare2006,29(5)∶1140]

Simo等对所有能够得到的有关HCV
感染与糖尿病的流行病学关系的证据
进行了分析。所有设有对照组的研究显示,2型糖尿病患者的抗HCV抗体阳性率高于非糖尿
病者,但在1型糖尿病患者中没有这样的情况;同样,美国第三次国家健康与营养调
查研究(NHANESIII)数据显示,≥40岁HCV感染者的2型糖尿病危险为非感染者的3
倍,而HCV感染与1型糖尿病无关;其它研究也显示,慢性丙型肝炎患者的糖代谢异常
率为HCV阴性的其他肝病患者的3倍,抗HCV抗体阳性者的糖尿病和空腹葡萄糖受损
发生率也增高。

Simo等认为,HCV是一个致糖尿病因素,可通过增加促炎性细胞因子介导的胰
岛素抵抗增加HCV感染者的2型糖尿病易感性。鉴于HCV感染被认为是2型糖尿病的
一个危险因素,他们还建议HCV感染者至少每3年应当进行一次糖尿病筛查。

研究提示:HCV感染可通过增加胰岛素抵抗而使感染者易于患2型糖尿病,故应
当在HCV感染患者中定期进行糖尿病筛查。