糖尿病人要小心阳痿“黑手”

　　临床上糖尿病人的阳痿发病率约有35--59％，较正常人群高2--5倍。不论是血管和神经因素，还是糖尿病人的心理和药物因素所致，对糖尿病病人的阳痿现状都应有足够重视。　　说起本型阳痿的调养问题，除了需要进行糖尿病本身的调护外，对于那些已经出现阳痿兼症的患者也必须有更具体的调养办法。因为吸烟会加重血管病变，对于糖尿病人从一开始就应该禁烟，对于还在吸烟者，必须立刻戒烟，这不仅有利于阳痿康复，也可以减少糖尿病性血管病变。对于已经出现肢端麻木疼痛者，则应加服一些维生素B类物质，或增加含这类维生素的饮食。目的是减轻神经系统病变，哪怕阳痿症一时难于康复，至少能给你的健康带来许多好处。

　　如果服用某些降糖药物引起阳痿，不妨改用别的药物降糖，或者选用中成药来降糖。对于确实没有办法者，也可以直接使用胰岛素注射来解决糖尿病的困扰。不管对于糖尿病本身，还是糖尿病患者并发的阳痿，心理的放松和适当的体育锻炼都是必不可少的，而且最好是选练太极拳、太极剑之类，练到一定程度时，你一定会感觉其乐无穷，从中获得战胜疾病的信心。

　　有一天，与我交往多年的一位画家光顾了男科门诊。因为有好几年没有见面了，见到时觉得他比以前又胖了一些。因为二十几年以前就诊断出患了Ⅱ型糖尿病，身体看上去还是有些气力不足，而今天似乎显得更加无精打采，原来患者性功能出现了障碍，患了大家所说的阳痿。

　　该患者一直用优降糖、降糖灵、消渴丸及其它一些中药制剂（名不详）等药物治疗糖尿病。患者形体肥满，患病后一直感觉性功能还算正常，服用降糖药后，虽然感觉有所减退，但基本上每次都能完成性生活。可是近1年半以来，情况就大不一样，特别是这半年，因为阴茎无法勃起，已经有很长一段时间没有性生活了。当问及晨间是否有勃起时，只表示可能有很少的时间会出现轻微的勃起现象。自己体力不太好，吃饭又要控制，也没有味口，睡觉多较浅，时有心慌心悸出现，血压也时高时低（但不严重）。查空腹血糖值和餐后血糖值，均提示血糖控制得较为稳定。眼底镜检，证明已有血管硬化现象。为了能够得到进一步的信息，建议他当晚做了阴茎测试环测试，结果发现只有第一根（蓝色）断裂，证明患者阴茎勃起虽有，但不足。初步认为属于混合性阳痿（既有功能性也有器质性），既有药物的副作用，也有血管硬化的原因，还有心理作用。于是，给他做了心理指导，并从多年所治疗的糖尿病伴发阳痿的经验出发。从中医角度看，本证应属气阴两虚、经脉瘀阻、兼有津液不足之症，于是开了中药处方，共服20剂为1疗程。结果服用1疗程后，患者感觉体力明显好转，查血糖均正常。但性功能改善不明显，在前方的基础上，适当增加了仙灵脾、益智仁及玄驹粉的用量，分别增至20克。再服用1疗程后，患者阴茎勃起已基本正常，并期间有了1次成功的性生活。

　　临床上，因糖尿病而“诱发”的阳痿患者有不少，他们当中有一部分是精神性的，约占30％左右，还有一部分是降糖药物引起的，另外一些则是糖尿病引起的神经血管病变所致。而事实上，更多的患者是多种因素共同作用的结果，因此，在治疗上就必须全面考虑，只有这样，阳痿病才能尽快得到康复。