α硫辛酸经口服途径给药亦可改善糖尿病

　德国HeinrichHeine大学Ziegler
等的一项随机、双盲、安慰剂对照的
多中心研究显示,口服α硫辛酸(ALA)可
显著改善糖尿病多神经病变患者的症
状。[DiabetesCare2006,29(11):
2365]

该研究共纳入了181例糖尿病患
者,将其随机分成四组,分别予口服
ALA600mg/d、1200mg/d、1800mg/d或安慰剂共5周。

结果显示,各组基线时的平均总症状评分(TSS,包括刺痛、烧灼痛、感觉异常
和双足麻木)无显著性差异,治疗后ALA600、ALA1200、ALA1800和安慰剂组的平均
TSS分别降低了4.9分(51%)、4.5分(48%)、4.7分(52%)和2.9分(32%)(ALA各组与安
慰剂组相比,P均<0.05),四组的有效率(有效即TSS下降幅度≥50%)分别为62%、
50%、56%和26%;ALA各组的刺痛、烧灼痛、神经病变症状及变化评分和患者的总体
疗效评价改善程度均显著优于安慰剂组,神经病变损害评分也都有所降低;ALA治疗
的副作用表现为剂量依赖性恶心、呕吐和眩晕。

研究提示:一项近期的荟萃分析显示,每日静注ALA有助于改善糖尿病患者的
疼痛、感觉异常和麻木等症状。上述研究又提出,ALA经口服途径给药,治疗5周也
能明显改善糖尿病患者的末梢神经病变症状,且风险—效益比最佳的给药剂量为
600mg/d。