长期高血糖更应注意腿脚

　　68岁的孙先生患糖尿病20多年，虽口服降糖药治疗，但烟照抽、饮食也不控制，血糖一直偏高。一年前，他开始出现双腿无力，起初以为自己岁数大了腿脚不利索，近来症状加重，常常走上三四十米便觉小腿疼痛难耐，休息一会儿才可再走。日前，他来到武警医学院附属医院心血管内科求医，检查发现他患有较严重的下肢动脉闭塞症，双下肢动脉均有狭窄和闭塞，左小腿3根动脉血管中2根已完全闭塞，1根狭窄达95%以上，因缺血严重小腿已发凉变暗。专家会诊后为其施行了先进的血管球囊扩张介入手术，术后第2天孙先生开始下地活动，双腿无力症状消失，现已行走如常。

　　据该院心血管内科副教授、血管疾病介入治疗专家吴振军介绍，下肢动脉闭塞症是糖尿病常见的血管病变，因下肢动脉粥样硬化导致狭窄或闭塞引起肢体局部血供不足，糖尿病患者发生该病比无糖尿病者高11倍，Ⅱ型糖尿病患者50至70岁高发，且随年龄增加病程延长、发病率增高，男性患病远多于女性。因认识不足加之患病早期可无症状，糖尿病患者患下肢动脉闭塞症极易被忽视或认为是骨关节病等而延误诊治。当出现患肢无力、麻木、发凉、变暗、间歇性跛行等症状时，动脉管腔阻塞往往已较为严重，若任其发展可引起肢体坏死则要截肢。因此糖尿病患者在控制血糖的同时要积极控制血压、血脂，并定期进行下肢血管超声、动脉硬化检测等检查，以预防或及早发现下肢动脉闭塞，一旦出现间歇性跛行症状更要尽早就医。

　　吴振军说，治疗下肢动脉闭塞症目前尚无特效药，可在医生指导下服用一些扩张血管、抗凝等药，以暂时改善症状。血管球囊扩张介入手术为近两年来国内发展较迅速的新技术，通过微创技术将患者已狭窄甚至堵塞的病变血管撑开，必要时植入支架，恢复下肢血流，具有见效快、痛苦小、患者保肢率高等优点，尤其适用于年老体弱以及合并其他脏器疾病患者。