糖尿病的发病有多种原因 “三多一少”是早期表现

6.18上午9：30，解放军总医院内分泌科主任医师母义明教授做客新华网，与大家探讨有关内分泌系统失调相关疾病的预防与治疗。欢迎网友提问咨询！图为嘉宾做客新华网访谈直播间。新华网陈杰摄

[主持人]糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，它的发病原因是什么？

[母义明]糖尿病的发病原因有几大类。首先叫做社会因素，就是你后天的生活习惯的改变，现在生活水平发生了改变，朋友经常一起吃饭，再加上运动少，很多人又开车，吃的又好，又不运动，这个时候他的体重就逐渐增加。这个时候产生不出你所需要的激素了，胰岛素跟不上就会逐渐的衍变成糖尿病。现在的小孩学习压力非常的大，也不经常的运动，所以孩子越来越胖，所以他从小就造成了体重负担，到了一定的年龄就会增加糖尿病发病率。

还有一种因素就是比如我父母有糖尿病，如果父母一方有糖尿病，那么子女遗传可能性大约是20%，如果父母都是糖尿病，那么你的遗传可能性是50%。所以在这组人群里面是有遗传背景的，你知道自己有了遗传背景，那么你当然要小心了。

另外一类原因就是特殊原因，比如说生孩子，女人怀孕的时候体重会突然增加，内分泌就会发生严重的变化。这个时候也会导致相对胰岛素不足，这个时候有妊娠糖尿病。胰腺炎可能也会导致糖尿病的发生，如果出现了炎症分泌不出那么多的胰岛素也会出现糖尿病。还有一种就是就是有大的创伤，在特殊的环境下，这个时候机体需要的东西就多了，这是即发性的原因。我们必须强调，后天性的因素占了重要的地位，几乎70%都是后天的因素。

[主持人]我们如何能够尽早的发现糖尿病呢？

[母义明]糖尿病其实是有表现的。比如说不明原因发现自己瘦了，而且特别想睡觉，还有的人表现为小便多，总是想去厕所。他自己的体会就是：我最近发现我上厕所，不小心小便到了外面，一踩是黏的。而且也有很多的人没有任何的表现，单位查体的时候发现他血糖高。目前来讲，几乎有一半的人根本就没有感觉，所以要定期去检查，尤其是年龄偏大的人要去体检。所以从糖尿病的表现到发现糖尿病，很多人的表现是不一样的。健康的问题不能单独拿这些表象去衡量，实际上有很多的客观的指标来衡量的。

症状的轻重和病情的轻重有关系。大部分的人实际上很轻，他的血糖可能高了很长时间了，也许他知道大约是三年了，正常的是6.1，他是6.5，根本没有当回事儿。几年过去了，他再查的时候已经7.2了。所以一直到了现在发展的血糖越来越高，他觉得最近确实有一点疲劳，血糖越高，小便里的糖就越高，而且晚上会经常的口渴，体重莫名其妙就会下来。我们经常说的“三多一少”就是多饮、多食、多尿、消瘦，这种胖的人特别多，这是糖尿病的早期表现。病情越重的人，表现越明显。