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胰岛素的种类

作者:    发布时间:2009-08-28 15:08:43    

  根据胰岛素的来源不同,可分两
大类,即动物胰岛素和人胰岛素。

  *动物胰岛素:主要有猪胰岛素和
牛胰岛素。

  动物胰岛素主要是从动物(猪或
牛)的胰腺提取并纯化,由于与人体
自身生产的胰岛素在结构上有不同程
度的差别,因而当注射进人体后,人体的"防御系统"即医学上所称的免疫系统会发生排斥反应(医学上称为免疫反
应),产生一种称为"抗体"的物质、和注射进体内的胰岛素结合,因而导致胰岛
素不能发挥降低血糖的功效,导致某些病人,注射的胰岛素不能发挥降低血糖的
功效,注射的胰岛素剂量会越来越大,久而久之导致胰岛素逐渐失效,少数病人
免疫反应较严重,可出现皮疹、发热,全身发痒,甚至血压下降,休克等,这些
病人就不能继续用这种胰岛素治疗。

  由于动物胰岛素存在以上不足,目前已逐渐被一种新型的胰岛素-人胰岛素
(人工基因工程合成人胰岛素)取代。

  *人胰岛素:并非是在人体内提取的,而是借助先进的人工基因高科技生产技
术合成的,其结构、功能与人胰岛素相似,主要的生产方法有:
  
  **将动物胰岛素进行化学处理,而使其转变成人胰岛素。
  
  **DNA重组技术:是一种可以无限制合成胰岛素的化学过程。具体说,就是一
种在实验室培养的特殊类型的细菌(大肠杆菌),并在这种大肠杆菌内加入含有
人胰岛素基因的片段,通过复制、发酵等一系列化学过程,最终合成人胰岛素。
这是目前最常用的合成人胰岛素的方法。

  *胰岛素规格:

  为了适应各种病人的不同需要,研制出了许多不同规格的胰岛素并大量生
产,不同规格胰岛素的区分方法主要根据作用时间而定:
  
  **起效时间:即胰岛素注射后至进入血液发挥降糖作用的时间。
  
  **峰值时间:即胰岛素作用最强时间

  **作用维持时间:即胰岛素作用开始后至作用消失时间。

  在胰岛素瓶的标签上有胰岛素规格的明显标记,如:
  R=正规胰岛素
  S=半慢胰岛素
  N=NPH胰岛素,即中性鱼精蛋白胰岛素
  L=慢效胰岛素
  U=特慢胰岛素
  50R50/50=50%NPH胰岛素和50%正规胰岛素的混合液。
  70R70/30=70%NPH胰岛素和30%正规胰岛素的混合液。
  正规和半慢胰岛素皆属于短效胰岛素,起效快,而作用时间较短。
  NPH和慢效胰岛素皆属于中效胰岛素,这类胰岛素的起效时间、峰值和作用时
间皆较短效胰岛素长。

  特慢胰岛素是一种长效胰岛素,其作用时间更长,但没有峰值出现。
  PZI,即鱼精蛋白锌胰岛素,也是一种长效胰岛素。
  50/50、70/30皆为混合胰岛素,是中效胰岛素和短效胰岛素的混合物,因
而在注射前无需病人再自行混合。
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