西布曲明改善肥胖者脂质

　 发表在9月号美国心脏杂志上的一
项研究表明，对于血清甘油三酯升高
和HDL胆固醇水平降低的肥胖患者，西
布曲明可改善其脂质水平。

堪萨斯州Radiant研究所Carlos
A.Dujovne博士指出，西布曲明是一
种对抗氟西汀的抗抑郁剂，但研究发
现两种药物均可引起体重降低，但西
布曲明的效果更为显著。由于肥胖患者常伴有抑郁症，因此使用西布曲明治疗具有双重效果。

研究人员选取322例脂质代谢异常的肥胖患者，研究了西布曲明对其脂类的
影响作用。结果发现，治疗组体重降低4.9公斤，对照组仅降低0.6公斤。与对
照组相比，治疗组中比基础体重降低5%以上的患者甘油三酯和HDL-C水平显著改
善。两组中中断治疗和副作用发生比率基本一致，但西布曲明可导致血压轻度升
高。

Dujovne博士指出，肥胖是导致HDL降低的主要因素，减肥可使HDL水平升
高，从而降低患者心脏病的危险性。

北卡罗来纳州杜克大学ManeshR.Patel和DarrenK.McGuire博士指
出，假定西布曲明是安全的，在治疗肥胖中仍有三个主要问题。首先，减肥是否
可降低心梗、脑卒中等副作用的发生率。其次，由于肥胖研究对象常为经过选择
的患者和对照人群，因此其研究结果具有局限性。第三，尚未明确治疗是否比预
防更适于作为肥胖研究的主要目标。