中国人挤入世界肥胖排行

　 在维也纳召开的第11届欧洲肥胖
病学术大会上，一份权威报告显示，
中国人已经列入“世界肥胖排行”
榜。
　　全球2000多名肥胖病专家初夏6月
汇聚维也纳，献计献策，共同对付人
类健康与美丽的大敌―――肥胖。金
碧辉煌的霍夫堡皇宫国际会议中心挂
上了丰腰肥臀女性的会标。
　　尽管世界性的肥胖病学术大会基本集中在欧洲召开，美国为全球肥胖之最，但这次会场里随处可见的亚洲代表，
尤其是众多的中国专家，也令人们对肥胖的地域性有了新的理解。人口最多，曾
经是吃饭都成问题的国家，转眼之间，便有了肥胖问题。从正面理解，肥胖绝对
不是贫穷的象征；然而，担忧是共同的，富起来的中国人，也在遭受肥胖病的威
胁！
　　中国人肥胖吗？
　　这个问题实际上很多中国人都存在疑问。英国利物浦安树医院药理教授
GsrethWillams在公布“过去的10年里，全球的胖子增加了1倍”数据时，打开
了一张世界肥胖病发病率排行榜统计图表，中国赫然列在第10名。
　　会场里两位中国媒体的记者，与周围胖大的欧美人相比，他们感觉良好，自
认为体型匀称。途经一个正在免费为人们测量体重指数BMI的服务台，他们也上
前凑热闹。结果他们怎么也难以相信，按体重（公斤）除以身高（米）的平方计
算，他们都属于超重范围。
　　由于体征原由，亚洲人的肥胖不易被一眼察觉。
　　中国肥胖问题工作组负责人陈春明教授与中国工程院院士、肥胖病专家史轶
蘩教授、上海瑞金医院罗邦尧教授等从皇宫会议厅里步出，记者上前问他们对中
国肥胖问题的评价。他们说，超重和肥胖率在中国存在很大的地区差异，北方比
南方高；经济发达地区超过落后地区；女性超过男性。
　　根据中国营养调查报告表明，20年来，北京、上海等4个地区的成年人群超
重率超过了30％！预计这种猛增的趋势还将持续下去。目前全国有数千万成人的
BMI大于25，而世界卫生组织认为BMI为25就是相关疾病危险度增高的标志！
　　正是前两位教授，在维也纳与国际肥胖学会等学术机构的专家进行了广泛切
磋，回国后立即组织权威人士聚会北京，近日推出了最新的中国人肥胖分类建
议，即BMI大于24为超重，大于28为肥胖。
　　国际肥胖学会主席罗森纳教授告诉记者：据统计，最近10年内，中国人肥胖
增长率已接近美国50年的增长率。他们分析，上世纪90年代以前，中国人骑自
行车的多，步行者多，饮食结构比较清淡；但现在，很多人有了轿车，减少了运
动，加上动物性食品摄入和烹调油用量的增加，都使人越来越胖。世界上有关科
学家的注意力，近年来已越来越多地转向中国人。
　　肥胖是种病吗？
　　大会主席、一位奥地利内科教授，宣布本次肥胖病学术大会的主要议题是
“肥胖引发2型糖尿病”。专家们形容肥胖仅仅是露出水面的冰山一角，巨大的
冰山基体则是对人类健康构成威胁的糖尿病、高血压、心血管病等。
　　2型糖尿病排在肥胖系列病的首位。大会众多的学术报告表明，目前全球因
肥胖而患2型糖尿病的有1.5亿人，占肥胖发病率57％，其次是胆道疾病，占
30％。据北京医疗机构的一项调查表明，中国53％的肥胖患者至少有以下疾病
之
一：糖尿病、高血压、高血脂。
　　2000多名专家到维也纳谈胖，实则在谈病，这无疑给人们传递了一个与生
命健康关系非常密切的信息：肥胖是病。但国内很多“胖子”并不这么认为。他
们觉得胖，只是影响体型美而已，只要减食，增加运动，或去买减肥保健食品吃
就行了。
　　应该说，这些手段在保持正常体重时是有效的，但一旦被确认是肥胖了，还
是应该去看医生。比利时安特卫普医院药学教授LucVanGaal发言称，肥胖者如
果有2型糖尿病，光节食和锻炼无效。盲目服用减肥产品而回避去医院诊治，是
种危险的行为。
　　芬氟拉明有害吗？
　　PPA被禁后，盛传减肥药芬氟拉明也被美国FDA（药品与食品监督局）禁
用。但国内仍然有售，所以有中国记者向国际肥胖学会主席罗森纳提问，以求证
实。
　　罗森纳回答，芬氟拉明是1995年开始经美国FDA批准进入市场的，但1997年
8
月，新英格兰医学杂志发表题为“芬氟拉明引起心脏瓣膜疾病”的文章，指出所
有服用该药的患者应当被告知其严重的副作用，其中包括肺动脉高压和心脏瓣膜
疾病；继而FDA分析发现约30％服用该药患者有心脏损害，于是许多国家在1997
年9月将其撤出市场。1999年10月，美国生产芬氟拉明的家庭产品公司同意向数
千名消费者支付37.5亿美元的赔偿。
　　据陈春明教授介绍，国内曾经对掺有芬氟拉明的减肥保健品进行过查禁，但
作为单独的药品，它并没受到禁止。陈教授等专家明确表示，为了保证消费者的
健康，他们将联名向国家医药监督部门反映这一问题。
　　光吃药能瘦吗？
　　大会收到的研究报告表明，目前全球治疗肥胖的药物基本有两大类。一类是
中枢神经作用药物：包括控制交感神经能的芬特明、马吲哚、安非拉酮；控制血
清素能的西布曲明。
　　另一类是非中枢神经作用的药物，如胃肠道脂肪酶抑制剂奥利司他―赛尼
可。奥利司他―赛尼可与西布曲明作为世界最新减肥药，受到大会的推荐，并召
开专场学术研讨会。不过英国利物浦安树医院的药理教授指出，光靠药物，患者
自身不作任何努力是不可能达到减肥效果的。
　　瑞士日内瓦医院行为治疗教授AlainGolay提出的最新肥胖治疗方法――心
理跟踪治疗法就证明了这一点。他认为，肥胖门诊的医生不能处方一开就了事，
而应从心理角度与患者一起寻找个性化的减肥之路。比如一个胖子，某日夜晚他
太太没回家，他感到孤单，去酒店大吃大喝，以排除自己的恐慌。如果此时医生
引导他先消除孤独心理，他就会正常进食，减少了增重的可能。
　　心理跟踪，或者说行为治疗法，受经济条件的客观限制，发展中国家一时还
很难开展，但它传递的信息具有启发与指导意义。我们千万别把减肥当成是单
纯、轻易的事情。
　　视点眉批
　　过去，胖似乎总与富有作伴。所以圆乎乎的胖脸叫“福相”，胖胖的体态称
“富态”，而瘦子自然被贬作“穷相”。
　　没想到胖子这么快就贬值了，在曾经连吃饭都极成问题的我国，居然转眼间
冒出了肥胖问题。瞧，在世界肥胖病发病率排行榜上，中国竟赫然排名第10位。
　　在经济上，我们和人家发达国家差距还很远；但在肥胖排行榜上，却傻乎乎
地赶上了。
　　建议中国人今后见面的招呼语再也不要说“您吃饭了吗”，再则朋友交际也
不一定就要畅饮饱餐一顿。