牙周炎: 糖尿病第六并发症

　　糖尿病本身不会导致牙周炎，但由于糖尿病患者自身免疫系统变差、抵抗力减弱以及口腔环境改变，很容易激发牙周炎，较正常人患牙周病的几率高出二至三成左右。

　　牙周炎患者常会有刷牙流血、牙龈红肿疼痛、牙周袋形成或溢脓等症状，可不断向口腔和血液中排放细菌和毒素，造成一过性的菌血症或毒血症，产生肿瘤坏死因子等物质，干扰肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的利用，从而出现胰岛素抵抗，使糖尿病进一步恶化。

　　这样在糖尿病患者身上，可形成一种恶性循环，因糖尿病可诱发牙周炎，牙周炎又可加重糖尿病。因此，糖尿病患者一旦发现自己患了牙周炎，应及时到医院治疗，彻底清除牙菌斑、软垢、牙石，去除不良修复体，拔除不能保留的患牙，固定已松动的患牙，去除深的牙周袋等措施，以保证牙周组织健康。

　　糖尿病患者要注意口腔保健，使用正确的刷牙方法清除菌斑、软垢、食物残渣；还可以结合使用牙线及牙签清除邻面菌斑和食物嵌塞；坚持餐后漱口，一般是清水或盐水，也可以是特制的含漱液；坚持每日早晚空口咬合数十次（即叩齿），早晚刷牙时用牙刷按摩牙龈，或用手指揉按牙龈。若坚持叩齿和牙龈按摩，可起到保持牙周组织健康的作用，但这些措施必须在洁牙后牙龈组织无炎症时进行。

　　坚持定期复查，糖尿病患者每3个月进行一次复查和预防性洁治，可有效地维护牙周组织健康，有利于疾病的治疗和康复。湘雅口腔医学院谢静