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糖尿病足可怕但可预防

作者:    发布时间:2009-08-29 09:21:45    

 陕西省第二人民医院内分泌科副主任医师 李青转

  糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是糖尿病严重的血管并发症之一,也是糖尿病病人致残、致死的重要原因,多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。若合并下肢动脉硬化,可引起肢体缺血,出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛,严重时足背动脉搏动减弱或消失,导致组织缺血性坏死。若再合并神经病变,下肢感觉减退或消失,局部抵抗力减弱,微小的创伤,如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成感染。由于痛觉减弱或消失,不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部感染,足底溃疡,足趾足跟坏疽。

  难治性溃疡是最终导致截肢的最常见原因。与普通人群相比,糖尿病患者下肢截肢的几率要高出15-40倍。在老年人中的危险性更高。但如果积极处理,大多数截肢是可以避免的。一定要控制血糖,每日坚持一定的运动量,禁忌烟、酒,注意足部卫生,是预防糖尿病足的根本措施。要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋,避免穿高跟鞋。保持鞋内干燥,可同时几双鞋轮换着穿。要选择合脚的棉线袜或毛袜,要勤换洗袜子,不穿有松紧口的袜子,以免影响足部的血液循环;每日用温水及中性肥皂洗脚,水的温度不宜超过40℃。双脚浸泡5~10分钟后,即用柔软的干毛巾擦干,足趾缝里不要残留水分。擦干脚后可用少许植物油均匀地涂搽在脚上,再轻轻地按摩几遍,去掉鳞屑及明显角化层。若有汗脚,可撤上少许滑石粉,积极防止感染;有脚癣者一定要彻底治好。此外,还要注意预防甲沟感染。

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    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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