糖尿病患者为何容易便秘

　便秘已成为影响现代人生活质量
的重要病症了，据法国的统计，在住
院病人中与便秘有关的死亡人数每年
达9万左右。不论男女老幼便秘的发生
率都比较高，其中以老年人更高，60
岁以上人群中便秘的发生率可达30％-
33％。若患有慢性疾病，尤其是糖尿
病、脑血管病人，发生便秘者几乎占
有一半。
　　为什么糖尿病的患者，更易发生便秘呢？

　　近年来，医学家们对血糖影响胃、肠道排空及肠道的运动愈加重视。研究发
现高血糖可减慢正常人和糖尿病患者的胃排空。因为，血糖可抑制正常人消化期
间移行性复合运动，降低胃窦部收缩幅度及减少频率，还可影响胃电的起波点，
使胃电节律紊乱。当血糖大于230MG/DIL较为明显，而血糖在140及175MG/DIL时则
对胃电节律不影响。

　　66％的糖尿病患者有自主神经病变，有明显的迷走神经结构异常，如：神经
轴突脱髓鞘样改变、轴索萎缩、神经传导速度下降等。因而，胃液分泌减少或反
应迟钝、排空延迟、张力下降或无力。所以，发生胃软瘫，而致使固体食物排入
十二指肠困难，同时也造成肠蠕动缓慢，导致便秘。

　　在糖尿病的人群中，老年人占大多数，年龄大的人由于神经、心理因素多植
物神经受抑制，使排便反射迟钝，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺
分泌减少，而粪便不如成年人柔软。另外，老年人牙龄又不好，吃含纤维素多的
食物少，吃药多，活动少，易发生排便困难。何况再加上糖尿病使胃、肠动力和
分泌的障碍，自主神经障碍，更易出现和加重便秘的程度。

　　一旦糖尿病合并了便秘，不仅影响生活质量，而且会发生许多严重的并发
症，如：合并心、脑血管病时，便秘用劲排便可引起脑血管破裂、心脏猝死、肠
破裂穿孔，往往后果严重难以挽回。因此，对糖尿病人要备加关注便秘的问题。
把重点放在用药治疗便秘上，不如把重点放在防治便秘上。

　　对糖尿病患者的便秘提倡综合措施，防止乱用泻药，以免因长期服用通便
药，出现依赖性，甚至有些人可发生黑便病。

　　1.加强体能锻炼，增强肠蠕动。

　　2.养成定时排便的习惯，排便时不要看书报、要精神放松、张口呼吸排便。

　　3.合理饮食，多吃水果、蔬菜，少吃高脂饮食，多饮水可松软渣便。

　　4.增加肠胃蠕动，可以揉腹、每日做收腹提肛运动，提高排便能力。

　　5.药物疗法，因个体差异大，效果不同，种类繁多，最好求医确定治疗方案
后合理选用，不要自购乱服。

　　6.中医中药，如四磨汤、六味安消、麻仁润肠、复方芦荟等，也有一定的疗
效。

　　7.微生态制剂的使用，便秘病人常常缺乏双歧杆菌，补充后，不仅调节了肠
道菌群，而且可以促进肠道平滑肌收缩，有利排便。

　　值得强调的是：必须很好地治疗糖尿病，控制血糖，方可有效。