妊娠期糖耐量受损影响母婴健康

　妊娠期糖尿病(GDM)会增加母亲和
新生儿的患病几率。然而,目前仍然没
有确定的诊断GDM的标准。澳大利亚悉
尼大学的Kwik等研究发现,妊娠期糖耐
量测试结果异常且未得到治疗的妇女
产下的婴儿往往更大,产伤的几率也增
加。(DiabetesResClinPract2007
年2月5日在线发表)

该研究采用了当地皇家北岸医院记录的妇女葡萄糖耐量试验(GTT)的结果。那些妊娠时间在34周或以下、单胎妊
娠、GGT显示空腹血糖水平在5.5mmol/L或以下、餐后2小时血糖浓度高于7.8
mmol/L的妇女被纳入研究范围。对于GGT结果达到了美国糖尿病学会(ADA)规定诊
断标准的妇女(265例,治疗组),给予饮食调整、定期内分泌会诊及标准的产前保
健。对于GGT结果异常但没有达到ADA诊断标准的妇女(213例,未治疗组)以及GTT结
果正常的妇女(197例,对照组),只给予标准的产前保健。研究人员分析了每组妇女
的妊娠结局。

结果表明,相对于对照组,未治疗组妇女产下巨大儿、肩难产及先兆子痫的出
现率有显著增加。而将治疗组与对照组相比,以上各疾病的发病率相似。各组间的
引产率、剖宫产率及分娩时的孕龄没有显著差异。

研究提示:推荐将GTT试验中,空腹血糖水平≥5.5mmol/L和(或)餐后2小时血
糖水平≥7.8mmol/L作为GDM的诊断标准。这将有利于发现和治疗GDM妇女,改善其
自身与婴儿的健康状况。