低血糖有六大诱发因素

　　引起糖尿病患者低血糖的原因很多，其中最常见的有六方面因素：1.降糖药物使用不当，包括磺脲类药物和胰岛素。2.合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。3.饮食因素：进餐不及时、进餐量不足、用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。4.运动因素：空腹运动、运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。5.老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖；6.另外，在使用胰岛素的患者中，消化不良导致的胃排空延迟也是引起低血糖的原因之一。

　　针对上述因素，预防低血糖的主要措施如下：1.糖尿病患者生活必须有“规矩”和规律，饮食必须合理，不仅在于吃什么，还在于吃的时间要规律，不能随意变动；运动要有计划，做到适量、规律运动；2.如果进食减少或发生了呕吐、腹泻，应及时调整降糖药物的剂量并及时就诊，避免低血糖的发生；3.教会糖尿病患者及其家属有关低血糖的知识，了解低血糖的常见症状及简单的自我急救方法，告诉患者降糖药使用的注意事项；4.教会患者使用快速血糖仪，定期监测血糖，定期就诊，根据血糖情况及时调整治疗方案，做到“精细降糖，安全达标”，对肝肾功能不全的患者更应加强健康教育和血糖监测；5.患者外出活动前应告知家人活动时间和地点，随身携带糖果或饼干以备用；随身携带写有姓名、年龄、家庭住址和电话号码的糖尿病保健卡，以便发生意外时获得帮助；6.对于病程较长、曾经发生过严重低血糖的患者或反复发生无症状低血糖的患者，应制订个体化的血糖控制目标，并加强血糖监测和相关的健康宣教。

　　值得注意的是，某些糖尿病前期患者有时也会发生餐前反应性低血糖，多表现为餐前心悸、出汗、面色苍白、颤抖等，进食就能缓解。如果有上述症状，年龄超过40岁并有其他糖尿病高危因素应及时到医院检查，尽早明确诊断。