糖尿病患者如何预防微血管并发症

　　　在临床中，有不少糖尿病患者觉得如果血糖控制合理，糖尿病不疼不痒，就万事大吉了，事实上，如果没有控制好糖化血红蛋白，就很容易发生微血管的并发症。

　　因为血糖的监测就像日常的小测验，容易受进食、糖代谢等因素影响，而糖化血红蛋白则相当于期末考试，是基于4～8周日常血糖值的平均分数。它会改变红细胞对氧的亲和力，加速心脑血管并发症的形成；如果眼睛内的晶体被糖化，则会引发白内障。此外，还可引起肾小球基底膜增厚，诱发糖尿病肾病，并引起血脂和血黏度增高。据统计，糖化血红蛋白水平每升高1％，就会使这些微血管或小血管并发症的危险性升高37％。在男性患者中，糖化血红蛋白每增加1%，死亡的相对危险增加24%，女性患者增加28%。一旦糖化血红蛋白超过7％，发生心脑血管疾病的危险性就增加50％以上。

　　如果是刚发现的糖尿病患者，可在明确糖尿病诊断时监测糖化血红蛋白，然后规范化监测血糖，可一年监测糖化血红蛋白一次；如果患糖尿病时间较长，血糖监测结果有明显波动，就要定期监测糖化血红蛋白，每3～6个月监测一次；如果糖尿病患者已有严重的并发症，应3个月监测一次糖化血红蛋白。

　　一般来说，糖尿病患者的糖化血红蛋白应控制在＜6.5％，如果糖化血红蛋白值升高，超出正常值范围，就要及时上医院就诊。