糖尿病的结合治疗

　　糖尿病是个特殊的“家伙”，不像感冒拉肚子，只要自己在家调养吃药就能祛除病痛；也不像阑尾炎，必须住院，来他一刀才能了事。对付糖尿病，必须把家庭治疗和住院治疗相结合，才能很好地控制病情。那么，糖尿病患者什么时候应该住院？住院要干些什么呢？

　　三种情况要住院

　　1.“两个第一”

　　即第一次诊断为糖尿病的患者和第一次接受胰岛素治疗的糖尿病患者。第一次诊断为糖尿病的患者，特别是第一次诊断为Ⅰ型糖尿病的患者住院目的是：全面检查，进一步明确诊断，确定糖尿病的分型，了解是否合并糖尿病并发症和其他病变，制定合理的治疗方案，观察治疗效果。利用这个时间，患者还要学会观察病情，掌握糖尿病基础知识。

　　第一次接受胰岛素治疗的糖尿病患者住院目的是：决定使用胰岛素的最佳剂型和剂量。利用这个时间，患者要学会血糖监测，掌握胰岛素注射技术，并根据血糖监测结果调整胰岛素用量。

　　2.“两急一慢”

　　发生糖尿病急性并发症的患者，如糖尿病酮病酸中素、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重低血糖昏迷者。

　　急性应激情况，如糖尿病合并有感染、手术、外伤、中风、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情况。

　　以上“两急”往往起病急、进展快、病死率高，若抢救不及时、治疗不恰当，往往有生命危险。住院目的是：缓解症状，抢救生命。

　　严重的糖尿病慢性并发症患者，如合并有比较严重的糖尿病肾病、糖尿病眼底出血、顽固性腹泻、足部坏疽、心血管病变等。住院目的是：全面检查和了解病情，制定合理治疗方案，观察治疗效果。

　　3.“高低不稳”

　　长期血糖居高不下、反复低血糖或血糖忽高忽低波动很大，治疗效果又差的糖尿病患者。住院目的是：全面检查及严密监测，医生患者共同努力，找出血糖异常的原因，调整治疗方案，使血糖得到平稳控制。