症状：吃多喝多反变瘦

　

 

        一位先生最近常觉得吃不饱、易口渴、且尿多，因为饥饿、口渴所以常喝饮料解渴，但体重于一个多月内急速减轻八公斤，他赶紧去做健康检查，发现空腹时的血糖数值高到两百八十。

        医师发现这位先生的妈妈有糖尿病，且三年前的健康检查就已发现他血糖偏高，只是这位先生并没有节制饮食，也很少运动，更没有积极追踪检查。事实上，并非所有糖尿病患都像这位先生这么幸运，有人因为心肌梗塞、脑中风、感染疾病、视网膜病变等并发症才发现有糖尿病。

        由于饮食、日常生活等改变，全世界的糖尿病患正快速地增加中，推估到2025年，可能倍数成长至三亿，其中2型糖尿病占95%以上，成因与高胰岛素抗性的代谢症候群有关。

        代谢症候群包括高胰岛素抗性、肥胖、血脂、血压及血糖异常等。在台湾，近年糖尿病一直高居国人十大死因的第四名，且其死亡率有逐渐上升的趋势。

        糖尿病患的死因约三分之二是导因于心肌梗塞脑中风等大血管病变，而这些大血管病变的危险因子包括血糖高、血压高、血脂肪高、肥胖、抽菸、发炎及凝血状态异常等。其中高血糖、高血压、高血脂也合称为三高，是造成血管及神经病变的主要三害。

        对大多数的糖尿病友而言，血糖控制目标应尽量让空腹血糖介于80到110mg/dL，饭后血糖80至140mg/dL之间，糖化血色素糖6.5%以下，但血糖控制的同时要避免低血糖。

        糖尿病同时有高血压的机率，达半数以上，糖尿病患的血压控制范围应使收缩压降到130毫米汞柱以下，舒张压低于80毫米汞柱，以有效降低血管病变。糖尿病患者同时合并有血脂异常的机会也将近一半，应控制总胆固醇于170mg/dL以下，三酸甘油脂150mg/dL以下，低密度脂蛋白100mg/dL以下，高密度脂蛋白应至少控制于40mg/dL以上女性。控制血糖、血压、血脂，可以减低血管神经等慢性病发症。

        糖尿病的三高目标中，血糖控制难度最高，随糖尿病进展，血糖会愈来愈高，愈难控制。糖尿病史超过10年的患者其糖化血色素很少能控制于6.5%以下。

        为达到理想范围，糖尿病友需改正自己的饮食生活习惯，养成低油脂、低糖、低盐及适当地持续运动的健康生活型态，多面向掌控糖尿病，经常自我监测血糖、自我监测血压、减重、戒菸等。