生孩子会带来糖尿病吗

作者:    发布时间:2009-10-23 08:49:10    

 

  妊娠有致糖尿病的作用,这主要与妊娠期孕妇体内发生的内分泌变化有关。

  第一、雌激素、孕激素分泌增加。妊娠末期雌激素、孕激素分泌均增加。特别是雌三醇,可达非孕期1000倍,二者均可使胰岛B细胞活性和胰岛素生成增加。

  第二,人胎盘催乳素(人泌乳生长激素,HPL)增加。妊娠末期人胎盘催乳素血中水平,可为人生长激素的1000倍。通过抑制胰岛素作用而导致对胰岛素的抵抗增加,HPL增加不影响受体数目,但可能影响受体后,更加重胰岛素的抵抗;另外HPL水平升高,血中甘油三酯、游离脂肪酸、游离皮质醇增多,这些因素均能促进胰岛素抵抗和血糖增高。

  第三,妊娠期胎盘有加速胰岛素降解的作用。1959年Freinkel等证实胎盘

  有胰岛素酶,可使妊娠末期胰岛素裂解速度增加6%~30%。

  第四,孕妇对胰岛素的敏感性降低。最近报道约有80%正常孕妇的组织对胰岛素的敏感性降低。

  第五,妊娠次数与糖尿病的发生呈正相关。多次妊娠也可使遗传因素较弱的人被激发而发生糖尿病,特别是中年以上的妇女经多次妊娠后,进食过多、活动过少、身体肥胖时更易诱发糖尿病,有人统计妊娠糖尿中,有30%~40%在5~10年发展成糖尿病,而肥胖妇女中则可有70%发展为糖尿病。总之,妊娠期,特别是妊娠末期,孕妇表现有高胰岛素血症,母体的胰岛组织代偿性增生肥大,而葡萄糖耐量的特别是空腹血糖较非孕期低,服糖后2小时有20%孕妇血糖不能恢复正常。

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    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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