糖尿病肾病不同时期的症状

作者:    发布时间:2009-10-23 09:47:27    

 

     糖尿病肾病在不同时期,糖尿病肾病症状是不同的,下面就分期介绍一下:
    Ⅰ期:肾脏肥大和肾小球高滤过期。尿白蛋白排出增加,常因过度活动而加重,用胰岛素治疗可部分逆转。

    Ⅱ期:无临床症状表现期。在糖尿病控制良好时,尿白蛋白排出正常,体力活动时可使之增加,但休息后可恢复。肾穿刺形态有改变。肾小球滤过率可增加20%一30%。

    Ⅲ期:早期糖尿病肾病期。尿白蛋白排出异常升高,尿白蛋白排出率(uAE)为20—200pg/min,约l/5患者血压升高,肾小球滤过率仍高于正常。糖尿病发展到此期的病程约需10-15年。

    Ⅳ期:糖尿病肾病期。蛋白尿呈持续性增多;且用常规方法可检出。尿中可测出免疫球蛋白,有中等量IgG自尿中排出。蛋白尿出现数年后可有肾病表现,患者有水肿,血压轻、中度升高,肾小球滤过率下降,平均下降率为lml/rain。因此,此期特点是蛋白尿、肾小球滤过率下降、高血压与水肿。

    Ⅴ期:尿毒症期。一般在糖尿病病程20—25年的最后2—3年内开始出现氮质血症,一旦肾小球滤过率下降至正常值1/3以下时,病人的血肌酐或尿素氮增高,伴有严重的高血压、低蛋白血症和水肿,并可出现各种严重的并发症,迅速进入尿毒症阶段。
 

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