糖尿病发病趋势凶猛

        2000年，WHO报道糖尿病已成为人类死亡原因的第八位。自1979年首次在Pima Indian儿童中对2型糖尿病（T2DM）进行报道以来，国内外儿童糖尿病的患病率及发病率明显增高，而且T2DM在儿童糖尿病中所占比例逐年增加。国际糖尿病联盟预测，10年内某些种族的儿童T2DM比例将超过1型糖尿病。因此，儿童糖尿病的治疗和管理是儿科医师关注的焦点。

　　糖尿病是一类病因异质性非常强的临床综合征。按照1997年美国糖尿病联合会（ADA）的糖尿病分类，1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏或胰岛素缺乏为主伴胰岛素抵抗；另有妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。

　　根据儿童糖尿病（DM）流行情况的报道：1型糖尿病患儿中女孩稍多，但是总体比较，无显著的统计学差异。而针对2型糖尿病的流行情况调查，更多的报道是青春期女性患病率明显高于男性，如美国亚利桑那州Pima Indian青少年、蒙大拿州和怀俄明州、日本、北京的调查显示，男女比例波动在1：1.2~6。仅少数调查显示男性较女性患病率高。

　　从以上流行病学资料可以看出，虽然由于调查所采用的方法年龄不同，患病差异没有良好的可比性，但是无论1型还是2型糖尿病，无论男孩还是女孩，发病/患病高峰年龄均在围青春期。1型糖尿病患病与生活方式改变影响不大，而T2DM的增长与人群肥胖率升高趋势一致。T2DM还呈现出种族差异的流行特点，美国印第安人、非裔美国人、西班牙人、亚太平洋岛人是T2DM的高发种族。