骨质疏松症的性激素治疗应注意问题

　　　
　　1.注意雌激素使用禁忌证，有以下情况者不宜使用性激素补充治疗：已知或怀疑妊娠；原因不明的阴道出血或子宫内膜增生；已知或怀疑患有乳腺癌；已知或怀疑患有性激素相关的恶性肿瘤；6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病；严重肝肾功能障碍；血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮；与孕激素相关的脑膜瘤。
　　2.有下列情况需要密切注意风险，定期与专科医生联系控制病情或评估风险：子宫肌瘤；子宫内膜异位症；尚未控制的糖尿病及严重高血压；血栓栓塞史或血栓形成倾向；胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高泌乳素血症；乳腺良性疾病；乳腺癌家族史。
　　3.注意雌激素的不良反应：雌激素可增加子宫内膜癌、乳腺癌及其他性激素相关恶性肿瘤的发病风险，加重血液高凝状态，易于发生动静脉栓塞或血栓形成，诱发系统性红斑狼疮，加重高血压、糖尿病使之不易控制，恶化肝功能。推荐使用能有效防治骨质疏松的较小剂量雌激素，尽可能地减少服用雌激素带来的风险。
　　此外，对于骨质疏松症，高血糖可能助纣为虐。严格控制高血糖，补充钙、磷、镁等有利于改善病情。
　　特别提醒：考虑采用性激素补充治疗时，每位患者需经专科医生进行个体化的风险／受益评估。开始治疗后应至少每年进行一次个体化评估，权衡利弊，决定是否继续长期应用性激素补充治疗。
　　
　　跳跃运动可预防骨质疏松
　　运动是预防和治疗骨质疏松的方法之一，通过跳绳、快走、慢跑、跳舞等运动，对骨骼产生压力，进而增强骨骼密度和质量。美国科学家最新研究发现，在各项锻炼中，跳跃运动是预防骨质疏松的最佳方法。
　　跳跃运动的方法很简单，反复上下跳动即可，场地、时间不限。原地单脚左右轮流跳或双脚跳都行，每天坚持跳50下。也可以跳绳，次数相同。
　　中老年人进行跳跃运动时要注意：（1）循序渐进，次数由少到多，不可急于求成。（2）在开始跳跃运动之前，一定先要征求医生的意见，医生同意后再进行。（3）关节炎患者的急性炎症期或肿胀疼痛较重时，必须停止跳跃。（4）已患骨质疏松症者，最好不要做跳跃运动，可以参加散步、徒手体操、太极拳等活动。