糖尿病低血糖的临床表现

　       糖尿病患者一般对血糖升高比较重视，而常常忽略低血糖。其实，低血糖是糖尿病治疗过程中最常见的急性开及发症之一。长期反复的低血糖可导致记忆力减退、思维能力下降，严重低血糖甚至可能致命。
　　
　　低血糖的诊断标准及临床表现
　　WHO规定的低血糖症诊断标准是：
        1、具有低血糖的症状；
        2、血糖≤2.8mm01／L(50mg／d1)；
        3、服糖(即碳水化合物)后可使症状迅速缓解。
　　低血糖的表现多种多样，由轻到重可经历三个阶段：
　　1、交感神经过度兴奋阶段：主要表现为心慌、出汗、面色苍白、软弱无力肢凉手抖、饥饿感、头晕等等。
　　2、神经缺糖阶段：可出现各种精神异常的表现，如注意力涣散、反应迟钝、言语增多、思维混乱、答非所问、兴奋躁动、神志恍惚、幻觉等等，此时常被误认为精神病，而贻误治疗。
　　3、意识丧失阶段：患者完全失去知觉，发生抽搐乃至昏迷，最后变成植物人，甚至死亡。
　　症状典型的低血糖诊断并不困难，需要警惕的是没有症状或症状不典型的低血糖往往容易误诊或漏诊。发生于老年人的低血糖，往往没有明显的交感神经兴奋症状或仅有轻微的心慌、出汗、乏力、焦虑，而突出表现为意识朦胧嗜睡多梦、语言不清，不能正确辨别时间和地点，常被误认为是动脉硬化的表现。也有些老年患者。低血糖反应毫无预兆而突然昏迷抽搐，被误认为是“中风”而就诊于神经科。因此，对于老年糖尿病患者，如果家人发现患者有言行举止反常，应立即测一下血糖，看看到底是不是低血糖。如当时没有条件测定血糖。也可进食一些含糖的食物(如糖果)或含糖饮料。如果症状缓解，那么低血糖的可能性很大。
　　

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