无痛性心肌梗死表现、急救与保健

作者:    发布时间:2009-11-14 11:51:38    

 
  糖尿病患者无痛性心肌梗死的蛛丝马迹
  
  1.近期内出现胸部闷胀、沉重,难以透气的感觉。
  2.突然出现不明原因的阵发性呼吸困难、气短,难以平卧,咳嗽,咳出白色或粉红色泡沫状痰,尤以老年人多见。
  3.突然出现心慌、恶心,面色苍白,出冷汗,四肢发冷。
  4.糖尿病患者出现昏迷。
  5.不明原因的抽搐。
  
  急性心肌梗死的急救
  
  1.保证患者安静休息。让患者平卧,稳定情绪,尽量减少搬动。家属不要慌乱,切不可啼哭、喊叫,以免刺激患者,加重病情。若患者烦躁不安,可口服镇静剂。
  2.密切观察病情。密切观察患者的心率、心律、血压等变化,并记录下来,为赶来急救的医生分析病情提供依据。
  3.镇痛。患者可能出现剧烈的胸痛症状,应尽量设法止痛。可给患者舌下含化硝酸甘油、麝香保心丸或复方丹参缩丸等。必要时可吸入硝酸异山梨酯气雾剂(异舒吉)。如果这些治疗方法仍不能镇痛,可肌肉注射度冷丁。
  4.吸氧。如果患者出现紫绀或胸闷症状,可给患者吸入氧气(有冠心病患者的家庭,应该准备好家用氧气袋)。
  5.警惕心力衰竭。如果患者出现呼吸困难,口吐大量粉红色泡沫状痰时,应警惕有发生急性心力衰竭的可能,应立即扶患者采取半卧位,减少静脉回流,以减轻心脏负担。
  6.预防休克。如果患者出现面色苍白、大汗淋漓、四肢冷厥,脉搏细弱、血压下降等症状,提示可能发生休克。这时应轻轻地将患者头部放低,以增加头部血流量。另外,可采取针刺患者的人中、合谷、涌泉等穴位。有条件的可喂独参汤(野山参熬出的汤汁)。
  7.排便切忌屏气。如果遇到患者提出要解大便,千万不可让患者用力屏气,否则,会通过迷走神经反射偶可引起心跳骤停。
  总之,糖尿病患者在家里发生急性心肌梗死时,应迅速拨打急救电话,切勿惊慌失措,不要搬动患者。如果一时叫不来急救医生,也要等患者疼痛有些缓解,心率、心律、血压等基本稳定后,再由家属护送到邻近医院接受救治。
  
  预防复发的家庭保健
  
  当糖尿病患者发生心肌梗死后病情已经稳定,医生认为可以出院休养,为了巩固疗效和防止复发,家庭保健措施很重要。
  1.饮食。宜少食多餐,以
Tag:心肌梗死 急救 保健
        

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