五招阻断糖尿病肾病的发生

　    糖尿病并发肾脏损伤，即发生糖尿病肾病的人群在不断呈现升高的趋势，每3个糖尿病患者中就有1位可能发生糖尿病肾病。可见糖尿病肾病的发病率有多高。而且，糖尿病肾病的发生率是随着糖尿病的病程延长而增高，一般病史超过10年的糖尿病病人多可并发糖尿病肾病，而其临床症状多在得病多年以后才会表现出来。
    糖尿病肾病一旦进入严重阶段，就属不可逆转的。对此许多糖尿病病人不甚了解，这显然对预防糖尿病向糖尿病肾病发展带来不利。如果不能及早发现疾病，不能将血糖有效地控制在正常范围内，可能导致严重的后果。因此，糖尿病并发肾病的病人应该在医生的指导下，结合自己的实际情况积极行动，采取如下措施。
    第一 常规检查
    糖尿病肾病病人要定期做一些必要的检查，血糖、血压检测是每天的必修课，肾脏功能、血液、尿液的检测也要做到定时。
    第二 控制血糖
    1．严格控制血糖在理想范围。
    2．一旦确诊为糖尿病肾病，要选用一些对肾脏影响较小的降糖药；如已进入尿毒症期，则不能再用口服降糖药，只能用胰岛素治疗。
    3．由于肾糖阈发生变化，不能单纯地用测尿糖来观察病情，定期测定血糖则更为重要。
    第三 控制血压
    控制血压将会对改善肾功能有帮助。血压最好控制在130/80mmHg以下，降压药可选用血管紧张素转换酶抑制剂或钙离子拮抗剂，如卡托普利、依那普利、洛汀新、心痛定等。
    第四 限制蛋白
    限制蛋白摄入，按0.6~0.8克/千克标准进低蛋白饮食。以摄入优质动物蛋白为主。盐的摄入控制在5克/日以下。如已经出现浮肿，盐的限制更要严格，同时还要限制饮水量。以上三条是关键。
    第五 治疗肾功能衰竭
    当已进入尿毒症期，除了以上治疗外，还要选择腹膜透析或血液透析，以便把血液中的废物排出体外。如果有条件进行肾移植的患者，其恢复程度和生存时间都会明显提高。

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