糖尿病肾病的表现症状

作者:    发布时间:2009-11-20 09:53:33    

         一般将由糖尿病并发的肾小动脉硬化、肾小球硬化及肾盂肾炎,统称为糖尿病肾脏病变,其中由糖尿病小血管病变引起的肾小球硬化特指糖尿病性肾病。
  据统计,年龄在20-40岁者,病史在10年以内的为3%;10-20年为50%,20年以上的,几乎100%并发肾脏微血管病变;Ⅰ型糖尿病患者,约半数以上死于肾功能不全,Ⅱ型糖尿病患者亦有部分死于此疾。
  糖尿病肾病临床以尿蛋白,浮肿,肾功能下降,高血压为主要表现。主要由于糖尿病基化血红蛋白增多,使肾小球基膜增厚,基质增生,滤过膜滤孔增大,滤过膜上阴电荷减少引起。早期肾小球滤过率增加,继之尿中出现微量白蛋白(40μg/min以上,正常应在20μg/min以下),严重时大量蛋白尿、浮肿、血浆白蛋白下降,肾功能下降,往往伴有视网膜病变及神经病变。治疗上需调整胰岛素用量,降血压,利尿,补血,甚至血液透析,肾移植。
  糖尿病肾病中医属“水肿”范围,亦即水液潴留,泛溢肌肤,引起全身浮肿或伴有胸水、腹水。

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